Type 1 Rectus Hematoma Presented with Diarrhea; A Rarely Diagnosed Case

Authors : Murat BALCIOĞLU, Hatice Şeyma AKÇA, Serdar ÖZDEMİR, Serkan Emre EROĞLU

Pages : 27-29

View : 21 | Download : 8

Publication Date : 2021-03-31

Article Type : Other Papers

Abstract :Amaç: Akut karın ağrısı, acil servise başvuruların en yaygın nedenlerinden biridir. Rektus kılıf hematomu nadir olmakla birlikte yanlışlıkla akut karın olarak teşhis edilebilir. Bu çalışmada, ishale bağlı aşırı dışkılama ile ıkınma sonrası ortaya çıktığı düşünülen tip 1 rektus kılıf hematomu olgusunun sunulması amaçlanmıştır. Olgu Sunumu: 30 yaşında erkek hasta şiddetli karın ağrısı, ishal ve karın bölgesinde ele gelen kitle ile acil servise başvurdu. Fizik muayenede karnın sağ alt kadranda ele gelen kitle, palpasyonda şiddetli hassasiyet, ribaund ve defans mevcuttu. Bilinen bir hastalığı, ilaç kullanımı ve travma öyküsü olmayan hastanın kan tetkikleri normal sınırlar içindeyken, ultrasonografide arka rektus kasının en geniş kısmında 2-2,5 cm kalınlığında hematom saptandı. Kontrol kan testleri de normal bulundu. Batın bilgisayarlı tomografisinde fasyal invazyonu olmaksızın tek taraflı, kas içi hematom saptandı. Genel cerrahi ile de görülen hasta poliklinik kontrol önerisi ile taburcu edildi. Sonuç: Rektus kılıfı hematomu acil servise karın ağrısı ile başvuran hastalarda ayırıcı tanıda düşünülmesi gereken bir tanıdır. Nadir olmakla birlikte, bu durumda olduğu gibi, ishal nedeniyle sık defekasyon ataklarıyla ilişkili olabileceği akılda tutulmalıdır, örneğin, ciddi komorbiditeleri olan bazı hastalarda erken müdahale, mortalitenin önlenmesindeki en önemli faktördür. Vakalar çoğunlukla etyolojiye yönelik konservatif tedaviye olumlu yanıt vermektedir.
Keywords : Bilgisayarlı tomografi, Rektus kılıf hematomu, Acil, Akut karın