Karbonmonoksit Zehirlenmesinde Hiperbarik Oksijen Tedavisinin Acil Servis İşleyişindeki Yeri

Authors : Suna ERAYBAR, Melih YÜKSEL, Serhat ATMACA, Hüseyin AYGÜN, Zülfi ENGİNDENİZ, Halil KAYA, Bekir Selim BAĞLI

Pages : 138-142

Doi:10.54996/anatolianjem.843363

View : 24 | Download : 10

Publication Date : 2021-12-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı acil servise başvuran akut karbon monoksit insert ignore into journalissuearticles values(CO); zehirlenmesinde yüksek karboksihemoglobin insert ignore into journalissuearticles values(CoHb); düzeyleri ile hiperbarik oksijen insert ignore into journalissuearticles values(HBO); tedavisi arasındaki ilişkiyi incelemektir. Gereç ve Yöntemler: CO zehirlenmesi nedeniyle değerlendirilen ve COHb düzeyi >20 olan hastalar retrospektif olarak incelendi. Hastaların aldıkları normobarik oksijen insert ignore into journalissuearticles values(NBO); ya da HBO tedavi sonrası COHb düzeyleri doğrultusunda hastaların acilde kalış süresi, HBO tedavisi alım endikasyonları, mevcut klinik bulgular değerlendirildi. Bulgular: CO kaynağı, 66 olguda insert ignore into journalissuearticles values(%60); kömür sobası iken maruziyetlerin %99,1’i ev ortamında gerçekleşti. %20,9 insert ignore into journalissuearticles values(n:23); hastada HBO tedavisi uygulandı. HBO tedavi uygulanma endikasyoları 10 insert ignore into journalissuearticles values(%9,1 ); hastada senkop, 7 sinde insert ignore into journalissuearticles values(%6,4); şuur bulanıklığı ve 2 sinde insert ignore into journalissuearticles values(%1,8); kardiyak toksisiteydi. Hastaların geliş CoHb değerleri ile acil serviste kalış süreleri arasında pozitif yönde anlamlı bir korelasyon saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p=0,000);. Sonuç: CO zehirlenmesi sık rastlanan bir acildir. Acil serviste rezervuarlı maske ile oksijen tedavisi temel tedavidir ve hastaların büyük bir kısmında yeterli tedaviyi sağlamaktadır. HBO tedavisi her merkezde ulaşılır olmamakta ve doğru endikasyonlar konması açısından acil servilerde sıkıntı yaşanmaktadır. COHb düzeyinden bağımsız olarak hastanın HBO endikasyonu açısından klinik olarak değerlendirilmesi gerekmektedir.
Keywords : Karbonmonoksit zehirlenmesi, hiperbarik oksijen tedavisi, normobarik oksijen tedavisi, acil