The Effect of Lactate and Lactate Clearance on Mortality in Patients with Acute Pulmonary Embolism in Emergency Department

Authors : Enver ÖZÇETE, İlhan UZ, Simge ALTUNTAŞ, Damla KARAN, Funda KARBEK AKARCA

Pages : 68-73

Doi:10.54996/anatolianjem.1022243

View : 21 | Download : 7

Publication Date : 2022-06-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Pulmoner emboli, kardiyovasküler hastalığa bağlı ölümlerin üçüncü önde gelen nedenidir. Pulmoner emboli de şok veya hipotansiyon varlığı ana prognostik klinik belirteç olmaya devam etmektedir ve bugüne kadar agresif tedavi ihtiyacını gösteren tek faktördür. Pulmoner embolili hastaların çoğu normotansiftir. Pulmoner emboli hastalarını daha iyi sınıflandırmak için prognostik göstergelere ihtiyaç vardır. Bu çalışmada, acil serviste pulmoner emboli tanısı konulan hastalarda laktat düzeyinin hastane mortalitesini öngörmedeki etkisi ve laktat düzeyi yüksek insert ignore into journalissuearticles values(laktat ≥2 mmol/L); hastalarda laktat klirensinin mortaliteye etkisi araştırıldı. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma retrospektif bir çalışma olarak tasarlanmıştır. 1 Ocak 2018-31 Aralık 2019 tarihleri arasında üniversite hastanesi acilinde bilgisayarlı tomografi anjiyografisi ile pulmoner emboli tanısı alan erişkin insert ignore into journalissuearticles values(>18 yaş); hastalar analiz edilmiştir. Bulgular: Acil serviste toplam 367 hastaya pulmoner emboli tanısı kondu. Hastaların hastane içi mortalite oranı %29,8, pulmoner emboli ile ilişkili mortalite oranı ise %12,4 idi. Laktat klirensi mortalite riskini öngörmede anlamlı değildi. Pulmoner emboli hastalarında mortaliteyi etkileyen risk faktörleri arasında yapılan lojistik regresyon analizinde laktat ≥3 mmol/L ve normotansif + laktat ≥3 mmol/L hastane içi mortaliteyi öngörmede anlamlı bulundu. Sonuç: Acil serviste laktat düzeyi akut pulmoner emboli hastalarında mortaliteyi belirlemede etkili bir tarama yöntemi olabilir.
Keywords : Mortalite, pulmoner emboli, acil servis