Anormal uterin kanaması olan hastaların tanısında transvaginal ultrasonografi ve ofis histeroskopinin yeri

Authors : Ceyda USTA, Neşe YÜCEL, Gökhan GÖYNÜMER, Ergun BİLGİÇ

Pages : 68-77

View : 18 | Download : 6

Publication Date : 2020-11-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı anormal uterin kanaması olan kadınlarda endometrial patolojilerin saptanmasında transvaginal ultrasonografi insert ignore into journalissuearticles values(TvUSG); ve ofis histeroskopinin tanıdaki etkinliğini belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmada, anormal uterin kanama şikâyeti ile başvuran toplam 59 hastanın sonuçları değerlendirildi. Tüm hastalara pelvik muayene, transvajinal ultrasonografi, ofis histeroskopi ve endometrial biopsi sonuçları kaydedildi. Değerlendirme yapılırken transvajinal ultrasonografi ve ofis histeroskopi bulguları endometrial biopsi tanıları ile karşılaştırıldı. Her iki yöntemin; sensitivite, spesifite, PPD ve NPD’ler hesaplandı. Ayrıca TvUSG ve histeroskopinin tanıdaki etkinliğini belirlemek için ROC analizi yapıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların ortalama yaşı 47.2±9.94 ve %32,2 insert ignore into journalissuearticles values(n=19); postmenopozal dönemdeydi. TvUSG’nin Endometriyal patolojilerin tanısında ki; sensitivitesi %53,5, spesifisitesi %43,7, PPD %71,8 ve NPD %25,9 olarak bulundu. Ofis Histeroskopinin ise endometrial patolojileri tespit etmedeki sensivitesi % 79, spesifitesi % 87.5, PPD %94.4 ve NPD %60.8 olarak bulundu. TvUSG’nin endometriyal poliplerde sensitivitesi %48,5 spesifisitesi %64,2, PPD %61,5, NPD %51,4. Submuköz myomlarda sensitivitesi %100,0, spesifisitesi %98,1, PPD %83,3, NPD %100,0 olarak bulundu. Ofis Histeroskopinin endometrial poliplerde sensitivitesi %78,8, spesifisitesi %93,9, PPD %92,8, NPD %81,5. Submuköz myomlarda sensitivitesi %100,0, spesifisitesi %94,4, PPD %62,5, NPD %100,0 olarak bulundu. Sonuç: Ofis histeroskopinin intrauterin kavitedeki polip ve submüköz myom gibi anormalliklerin saptanmasında tanısal doğruluğu TvUSG’den üstündür. Anormal uterin kanamalı kadınların değerlendirilmesinde histeroskopi eşliğinde yapılan endometrial biopsi en doğru sonucun elde edilmesini sağlar.
Keywords : transvaginal ultrasonografi, ofis histeroskopi, anormal uterin kanama, endometrial polip