Evaluation of awake burr hole drainage for chronic subdural hematoma in geriatric patients: a retrospective analysis of 3 years

Authors : Serdal Albayrak, İbrahim Atçı, Necati Üçler, Hakan Yılmaz, Metin Kaplan

Pages : 69-73

Doi:10.17826/cutf.147178

View : 19 | Download : 9

Publication Date : 2016-03-23

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu araştırmanın amacı kronik subdural hematomu bulunan ileri yaş hastalarda lokal anestezi altında burr hole drenajın etkinliğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışma 2011-2014 yılları arasında bir eğitim ve araştırma hastanesinin beyin cerrahisi kliniğinde kronik subdural hematom nedeniyle değerlendirilen 21 ileri yaşlı hastayı içermektedir. Sedoaneljezi 21 hastaya uygulandı. Sonrasında bupivacaine HCI 5mg/ml insert ignore into journalissuearticles values(Marcaine %0,5enj. Astrazeneca); ile yapılan scalp ve periostal lokal anesteziyi takiben hastalara uyanık burr hole drenaj uygulandı. Burr hole açılırken kranial motor perforatör kullanıldı. Yaş, cinsiyet, travma hikayesi, fizik muayene bulguları, patolojinin yeri, sistemik hastalık, ASA, glasgow koma skalası, modifiye rankin skalası, mortalite ve morbidite değerlendirildi. Bulgular: En genç hasta 68, en yaşlı hasta 90 yaşındaydı. Ortalama yaş 72.9’ du. 11 hasta erkek, 10 hasta bayandı. 20 hastada etyoloji kafa travmasıydı. 18 hastada 2 burr hole ile drenaj, 3 hastada tek burr hole ile drenaj lokal anestezi altında uygulandı. 3 olgu tekrar opere edildi. Erken postoperatif periyotta mortalite görülmedi. Olgular yoğun bakım ünitesinde 1 gün tutuldular. Ortalama hastanede kalma süresi 7 gündü. Sonuç: Kronik subdural hematomlu ileri yaş hastalarda lokal anestezi altında yapılan cerrahi girişim kısa operasyon zamanı, erken mobilizasyon, erken oral alım, genel anestezinin olası risklerinden kaçınmayı sağlar. Bu sebeple, yöntem bu yaş grubunda mortalite ve morbiditeyi azaltır.
Keywords :