Altmışbeş yaş üzeri hastalarda tek doz esmolol’ün desfluran ve sevofluran anestezisinde trakeal entübasyona yanıt ve bispektral indeks üzerine etkisi

Authors : Dilek UÇAK, Yasemin GÜNEŞ, Ebru BİRİCİK, Murat ILGINEL

Pages : 707-713

Doi:10.17826/cutf.325723

View : 18 | Download : 8

Publication Date : 2017-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu prospektif ve randomize çalışma, elektif cerrahi geçirecek 65 yaş ve üzeri ASA II-III hastalarda, sevofluran ve desfluran anestezisinde tek doz uygulanacak esmololün hemodinamik değişiklikler, entübasyona bağlı Bispektral indeks insert ignore into journalissuearticles values(BIS); değişiklikleri ve derlenme üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçlamaktadır.  Gereç ve Yöntem: 65 yaş üzeri ASA II-III elektif cerrahi geçirecek 80 hasta 4 gruba ayrıldı. Tüm hastalara standart monitörizasyon ve BIS monitörizasyonu uygulandıktan sonra Grup I deki hastalara sevofluran ve intravenözinsert ignore into journalissuearticles values(IV); salin, Grup II deki hastalara desfluran ve IV salin, Grup III deki hastalara sevofluran ve tek doz esmolol insert ignore into journalissuearticles values(1 mg kg-1);, Grup IV deki hastalara desfluran ve tek doz esmolol insert ignore into journalissuearticles values(1 mg kg-1); uygulandı. Hastaların indüksiyon ajan uygulanması sonrası, esmolol uygulanması sonrası, kas gevşetici uygulanması sonrası, entübasyon esnasında, entübasyon sonrası oksijen saturasyonu, sistolik kan basıncı, diyastolik kan basıncı, kalp atım hızı ve bispektral indeks değerleri kaydedildi.  Bulgular: Tek doz esmolol uygulamasının sevofluran ve desfluran anestezisinde endotrakeal entübasyona bağlı BIS değerlerindeki artışı engellediği görüldü. Gruplar karşılaştırıldığında esmolol uygulanan gruplarda ekstübasyon, göz açma ve derlenme süreleri daha kısa bulundu.  Sonuç: İleri yaş grubu hastalarda desfluran ve sevofluran anestezisinde tek doz uygulanan esmolol trakeal entübasyona yanıt olarak gelişen sempatik deşarjı ve BİS değerlerindeki artışı baskılamaktadır.
Keywords : Esmolol, endotrakeal entübasyon, BIS