El falanks kırıklarında açık redüksiyon ve plak ile fiksasyonun sonuçları

Authors : Çağrı ÖZCAN

Pages : 427-433

Doi:10.17826/cumj.560382

View : 16 | Download : 13

Publication Date : 2019-12-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Multifragmanter, kısalık oluşan ve takiplerinde redüksiyon kaybı görülen falanks kırıklarının açık redüksiyon, mini plak ile fiksasyonunun radyolojik ve fonksiyonel sonuçlarını degerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: 2008–2016 Yılları arasında hastanemizde 28 tane falanks kırığı sebebiyle mini plak ile fiksasyon yapılan hastalar retrospektif olarak incelenmiştir. 28 hastanın 30 falanksı çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar son kontrollerine geldiğinde Quick Dash skorları, kavrama kuvvetlerine, fonksiyonel eklem hareket açıklığına bakılmıştır. Hastaların kaynama süresi, yatış süresileri, cerrahi süre ve komplikasyonlar değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların ortalama yaşları 37.3insert ignore into journalissuearticles values(23–57); ortalama takip süresi 23 insert ignore into journalissuearticles values(7–84); aydır. Hastaların son kontrollerindeki Quick Dash skorları ortalama 8,43insert ignore into journalissuearticles values(0-27,5); olarak değerlendirilmiştir. Kavrama kuvveti kırık elde 43 insert ignore into journalissuearticles values(25-60); kgW, sağlıklı elde 47 insert ignore into journalissuearticles values(35-60); kgW olarak ölçüldü. Hastaların 3 ekleminin insert ignore into journalissuearticles values(MP, PİP, DİP); toplam hareket açıklığı 240°insert ignore into journalissuearticles values(170 –270); olarak ölçülmüştür. Hastaların ortalama kaynama süresi 34.9 gün insert ignore into journalissuearticles values(25-50); dür. Hastaların yatış süresi ortalama 1.45 Gün insert ignore into journalissuearticles values(1-3); dür. Cerrahi süresi ortalama 60.25 dk insert ignore into journalissuearticles values(45-90); dır. Klinik olarak 28 hastanın 6 tanesinde eklem sertliği 1 tanesinde rotasyon tespit edilmiştir. 6 hasta yapılan cerrahiden memnun olmadığı görülmüştür.18 hasta parmaklarında şişlik kalmasından şikayetçiydi.  Sonuç: Falanks kırıklarında açık redüksiyon ve internal fiksasyon yapmanın avantajı rigit bir tespit erken dönemde iş gücü kaybının azalmasıdır. Hastalara cerrahi sonrası erken dönemde hareket başlanması hareket kısıtlılığı açısından önemlidir. Multifragmanter, deplase ve kısalık oluşan falanks kırıklarında cerrahi erken dönemde hareket verme avantajı sağlar. Rotasyon ve eklem sertliği cerrahi sonrası karşılaşabilecek sorunların başında gelmektedir.
Keywords : Falanks, El kırıkları, Mini plak, Eklem sertliği