Gebeliğin ilk üç ayındaki kan TSH düzeyi ile Down sendromu tarama testleri arasındaki ilişki

Authors : Gokcen ORGUL, Devrim Rüzgar DOĞAN, Oytun PORTAKAL, Msinan BEKSAC

Pages : 94-99

Doi:10.17826/cumj.392260

View : 18 | Download : 10

Publication Date : 2018-12-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: İlk üç ayda tüm gebelere Down Sendromu taraması amacıyla kombine test yapılması önerilmektedir. Tiroid stimulan hormonun insert ignore into journalissuearticles values(TSH); serbest beta subünit human koriyonik gonadotropin insert ignore into journalissuearticles values(fβ-hcg); ve gebelik ile ilişkili plazma protein A insert ignore into journalissuearticles values(PAPP-A); üretimini etkileyip etkilemediği net değildir. Bu çalışmada serum TSH düzeylerinin kombine test sonuçları üzerine etkisinin olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: İlk trimester TSH değeri ile birlikte ense saydamlığı insert ignore into journalissuearticles values(NT);, fβ-hcg ve PAPP-A  sonuçlarına ulaşılabilen 297 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar TSH değerlerine göre dört gruba ayrılmıştır; Grup 1 insert ignore into journalissuearticles values(<0.1 uIU/ml);, Grup 2 insert ignore into journalissuearticles values(0.1-2,5 uIU/ml);, Grup 3 insert ignore into journalissuearticles values(2.5-3.5 uIU/ml); ve Grup 4 insert ignore into journalissuearticles values(>3.5 uIU/ml);. Gruplar NT, PAPP-A ve fβ-hcg düzeyleri açısından karşılaştırılmıştır. Bulgular: Ortalama PAPP-A insert ignore into journalissuearticles values(MoM); değeri grup 1’de 0.99, Grup 2’de 1.12, Grup 3’de 1,03 ve Grup 4’de 0,95 olarak tespit edilmiştir. Ortalama fβ-hcg insert ignore into journalissuearticles values(MoM); değeri ise grup 1’de 1.36, Grup 2’de 1.29, Grup 3’de 1.05 ve Grup 4’de 1.32 idi. Ortalama NT ölçümü grup 1’den grup 4’e doğru gittikçe sırasıyla 1.27 ± 0.25, 1.33 ± 0.38, 1.34 ± 0.33 ve 1.32 ± 0.37 mm olarak saptanmıştır. Gruplar arasında PAPP-A, fβ-hcg ve NT açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı gösterilmiştir. Sonuç: İlk trimester TSH düzeylerinin kombine test parametrelerini etkilemediği gösterilmiştir. Hipotiroidisi veya hipertiroidisi olan kadınlarda NT, fβ-hCG and PAPP-A kullanılarak prenatal tarama testi yapılmasının güvenli olduğu düşünülmüştür.
Keywords : Gebelikle ilişkili plazma protein A, Nukal saydamlık, Human koriyonik gonadotropin, Tiroid stimulan hormon