Malign Eksternal Otitli Hastalarda Prognozu Olumsuz Etkileyen Faktörlerin Ve Tedavi Etkinliğinin Araştırılması

Authors : Arzu MAMMADOV, Fikret ÇETİK, Özgür SÜRMELİOĞLU, Özgür TARKAN, Süleyman ÖZDEMİR, Ülkü TUNCER

Pages : 525-531

Doi:10.17826/cutf.96823

View : 18 | Download : 7

Publication Date : 2014-07-22

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Malign eksternal otit temporal kemiğin ve çevre dokuların ender görülen ciddi enfeksiyonudur. Bu çalışmada hastalığın prognozunu olumsuz etkileyen faktörlerin saptanması ve tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi ve literatürle karşılaştırılması amaçlandı. Materyal ve Metod: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı`nda Ocak 2002 ile Temmuz 2011 tarihleri arasında Malign External Otit tanısıyla yatırılıp tetkik ve tedavi edilen 41 hastanın dosyaları incelendi. Hastaların dosyaları, eşlik eden hastalıkları, radyolojik incelemeleri, mikrobiyolojik kültür sonuçları, tedavi protokolleri, tedaviye verdikleri cevaplar ve takipleri incelendi. Bulgular: Hastaların yaşları 38 ile 90 arasında değişmekte olup ortalama 63,24 olarak hesaplandı. Çalışmaya dahil edilen 41 hastadan 40`ında diabet mevcuttu. İnsulin kullanan 19 hastadan 9`u insert ignore into journalissuearticles values(%47,4); oral antidiyabetik kullanan hastaların ise 5`i insert ignore into journalissuearticles values(%23,8); kötü prognozlu hastalar grubuna dahildi. Bu çalışmada fasial paralizi bulunan 7 hastanın 3`ü kaybedilmiş olup mortalite oranı %42,9`dur. Bilateral tutulum olan 5 hastanın 4`ünde insert ignore into journalissuearticles values(%80); tedavi sonrası rekürrens gelişmesi üzerine tekrar kliniğimize yatırılarak tedavi uygulanmıştır. Yaygın radyolojik tutulum gösteren toplam 8 hastamızın 1 tanesi kaybedilmiş olup mortalite oranı %12,5 olarak bulunmuştur. Temporal kemikte yaygın enfeksiyon bulguları olan 8 hastadan 6`sı insert ignore into journalissuearticles values(%75); kötü prognozlu hastalar grubuna dahil olmuştur. Sonuç: İnsuline bağlı diabet, bilateral kulak tutulumu, yaygın enfeksiyon, fasial paralizinin prognozu olumsuz etkileyen faktörler olduğu düşünülmüştür. Tedavinin başarısı diabetin kontrolüne, günlük kulak pansumanına ve uzun süreli kombine antibiyoterapiye bağlıdır. Erken tanı ve tedavi şarttır.
Keywords : Malign eksternal otit, prognoz