Venöz Tromboemboli Tanısı Konulan Hastaların Tanımlayıcı Bulguları

Authors : Gül İLHAN

Pages : 610-616

Doi:10.17826/cutf.55226

View : 16 | Download : 10

Publication Date : 2013-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışma; üniversite hastanesinde venöz tromboembolizmi insert ignore into journalissuearticles values(VTE); teşhisi ve tedavisi hakkında açıklayıcı veri toplanmasını ve böylece bir referans hastanesindeki VTE yaklaşımını yansıtmak için planlanmıştır. Materyal ve Metod: Çalışmamızda derin ven trombozu insert ignore into journalissuearticles values(DVT); ve pulmoner tromboembolizmi insert ignore into journalissuearticles values(PTE); tanısı konulan hastaların arşiv kayıtlarını değerlendirdik. Hastaların birçoğunun yaşı ileri ve cinsiyeti kadındı. PTE için en sık kullanılan tanı yöntemi; bilgisayarlı tomografi insert ignore into journalissuearticles values(CT);, DVT için ise ultrasondu. VTE acil servislerde ve polikliniklerde en yaygın tanısı konulan hastalıktır. Hastalara sırasıyla DVT, PTE, DVT ve PTE uygulandı. VTE için en sık rastlanan kronik risk faktörleri kanser, kalp yetmezliği/romatizmal kalp rahatsızlığı, hiperlipidemi/ateroskleroz ve obesitedir. Ataklara özgü risk faktörleri hareketsizlik, ameliyat, gebelik, oral kontraseptif ilaç ve travmaydı. Bulgular: Hemostatik risk faktörlerinin araştırıldığı hastalarda; sırasıyla faktör V Leiden, protrombin 20210 ve MTHFR mutasyonları bulundu. PTE`li hastalarda bulunan bulgular ve semptomlar; dispne-takipne, taşikardi, palpitasyon, göğüs ağrısı, öksürük, ateş, boğaz ağrısı, hemoptiz, diyaforez ve hırıltılı solunumdu insert ignore into journalissuearticles values(vizing);. Elektrokardiyografi, PTE vakalarının çoğu için olumlu sonuçlar verdi. D-Dimer testi ise yüksek oranda duyarlı bulunmuştur. Akut ataklar sırasında uygulanan tedaviler; düşük molekül ağırlıklı heparin insert ignore into journalissuearticles values(LMWH);, standart heparin, trombolitik tedavi, ameliyat, aspirin ve inferior vena kava filtresi yerleştirilmesidir.Akut dönem komplikasyonları ölüm, kanama ve heparin kaynaklı trombositopeniydi. Sonuç: Bu retrospektif çalışma bir referans hastanesindeki VTE tanı ve tedavi yaklaşımlarını yansıtmakta olup ileriye dönük çalışmalar için yol gösterici olabilir.
Keywords : Venöz tromboembolizm, pulmonar tromboembolizm, derin ven trombozu