Çocuklarda Peritonsiller Levobupivakaine Eklenen İntravenöz ve Peritonsiller Deksametazonun Etkilerinin Karşılaştırılması

Authors : Bilgin DALKILINÇ, Ersel GÜLEÇ, Özgür SÜRMELİOĞLU, Yasemin GÜNEŞ, Geylan IŞIK

Pages : 0-2

View : 22 | Download : 8

Publication Date : 2012-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmamızda, çocuklarda tonsillektomilerde, peritonsiller levobupivakaine eklenen i.v. insert ignore into journalissuearticles values(intravenöz); deksametazon ve peritonsiller deksametazonun postoperatif ağrı, kanama, bulantı ve kusma üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Etik Kurul Onayı ve ailelerin yazılı onamı alındıktan sonra, elektif tonsillektomi veya adenotonsillektomi operasyonu yapılması planlanan 3-12 yaş arası ASA insert ignore into journalissuearticles values(American Society of Anesthesiologist); I- II toplam 60 hasta dahil edildi. Operasyona alınan tüm hastalar randomize olarak 3 gruba ayrıldı. Anestezi indüksiyonu sonrası cerrahi başlamadan önce Grup Ι`de insert ignore into journalissuearticles values(n=20); olgulara, her bir tonsile % 0,5 levobupivakain 0,4 mg/kg insert ignore into journalissuearticles values(maximum 4`er ml); ile peritonsiller infiltrasyon yapıldı. Grup II`de levobupivakaine ek olarak insert ignore into journalissuearticles values(n=20); 0.25 mg/kg i.v. deksametazon, Grup III`deki olgulara ise levobupivakaine ek olarak peritonsiller 4 mg deksametazon uygulandı. Her üç gruba da postoperatif analjezik olarak 1 mg/kg i.v. tramadol uygulandı. Preoperatif ve ilaçların enjeksiyonunu takiben hemodinamik parametreler kaydedildi. Postoperatif dönemde, uyanma odasında 1 saat insert ignore into journalissuearticles values(erken dönem); ve sonraki 24 saat insert ignore into journalissuearticles values(geç dönem); veya taburcu olana kadar bulantı ve kusma sıklığı, analjezi düzeyleri, ilk analjeziğe gereksinim zamanı, ağrı düzeyi insert ignore into journalissuearticles values(VAS;Vizüel Analog Skala ve CHEOPS;Children`s Hospital of Eastern Ontorio Pain Scale); 10, 20, 30 ve 45. dakikalar ile 1, 2, 4, 6 ve 24. saatlerde kaydedildi. Postoperatif erken ve geç dönemde kanama olup olmadığı kaydedildi. Bulgular: Grupların demografik verileri ve hemodinamik parametrelerinin benzer olduğu ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadığı belirlendi. Grup I`de bulantı, kusma yüzdesinin daha yüksek olduğu saptandı. Ek analjezik başlama süresi Grup I`de 3,15±0,88 saat, Grup II`de 4,85±1,09 saat ve Grup III`de 5±1,21 saat olup istatistiksel olarak anlamlı bulundu insert ignore into journalissuearticles values(p
Keywords : Deksametazon, Levobupivakain, Peritonsiler tutulum, Postoperatif analjezi, Postoperatif bulantı ve kusma, Kanama