The necessity of bone grafting in the surgical treatment of severely comminuted calcaneus fractures

Authors : Mustafa Caner OKKAOĞLU, Ahmet ATEŞ, Yüksel Uğur YARADILMIŞ, İsmail DEMİRKALE, Ali Teoman EVREN, Murat ALTAY

Pages : 27-32

Doi:10.17826/cumj.448853

View : 18 | Download : 10

Publication Date : 2019-03-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada açık redüksiyon internal fiksasyon ile tedavi edilen eklem içi kalkaneus kırıklarında greftlemenin ameliyat sonrası radyolojik ve klinik sonuçlara katkısını ve olası komplikasyonlara etkisi araştırılmıştır.  Gereç ve Yöntem: Greftleme yapılanlar [Grup 1 insert ignore into journalissuearticles values(n:21);] ve greftleme yapılmayanlar [Grup 2 insert ignore into journalissuearticles values(n:31);] hastalar klinik olarak Amerikan Ortopedik Ayak ve Bilek Skoru insert ignore into journalissuearticles values(AOFAS);, radyolojik olarak  Böhler açıları ve kalkaneal yükseklikleri komplikasyon olarak  subtalar artroz, Sudeck atrofisi ve enfeksiyon oranları karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki grup arasında kontrol AOFAS, ameliyat sonrası ve kontrol böhler açıları ve kalkaneal yükseklikleri açısından istatistiksel olarak fark gözlenmedi. Komplikasyon olarak subtalar artroz ve Sudeck  atrofisi açısından istatistiksel bir fark gözlenmez iken enfeksiyon oranında anlamlı fark gözlendi. Kalkaneus kırıklarında redüksiyon sonrası posterior faset altında oluşan boşluğun greftlenmesinin klinik ve radyolojik iyileşmeye katkısı tartışmalıdır. Çalışmamızda klinik ve radyolojik iyileşmeye greflemenin ek katkısı olmadığını bulduk.  Sonuç: Spongiyoz ve iyi kanlanan bir kemik olan kalkaneusun iyi bir redüksiyon ve tespit ardından oluşan boşluğu yeni kallus dokusu ile dolmaktadır ve ek olarak greftlemeye gerek yoktur. 
Keywords : Allogreft, Böhler açısı, kalkaneus kırıkları