Elektif olgularda açık ve laparaskopik splenektominin karşılaştırılması

Authors : Abdullah ÜLKÜ, Uğur TOPAL, Ahmet Gökhan SARITAŞ, Ahmet RENCÜZOĞULLARI, Tolga AKÇAM, İsmail Cem ERAY, Orçun YALAV, Kubilay DALCI, İshak AYDIN

Pages : 200-205

Doi:10.17826/cumj.467031

View : 22 | Download : 8

Publication Date : 2019-03-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada elektif splenektomi uygulanan olgularda Açık Splenektomi insert ignore into journalissuearticles values(AS); ile  Laparoskopik Splenektominin insert ignore into journalissuearticles values(LS); karşılaştırılması amaçlanmıştır.  Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı’nda 1 Ocak 2013- 1 Ocak 2018 tarihleri arasında elektif splenektomi ameliyatı yapılan 95 hasta dahil edildi. Hastaların demografik bilgileri etyolojik neden, ameliyat süresi, kan kaybı miktarı, preoperatif dönemde dalak boyut ölçümü yapıldı. Laparoskopik cerrahiden açık cerrahiye geçme zorunluluğu, hastanede yatış süresi, postoperatif kan ürünleri replasmanı ve postoperatif gelişen komplikasyonlar incelendi. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen hastaların %79‘una insert ignore into journalissuearticles values(n=75); açık splenektomi, % 21 ‘ine insert ignore into journalissuearticles values(n=20); laparaskopik splenektomi olmak üzere toplam 95 olgu dahil edildi. Çalışmaya alınan olgularda ortalama yaş AS’ de 43.0±17 insert ignore into journalissuearticles values(18-78);, LS’ de ise 39.3±13.9 idi insert ignore into journalissuearticles values(19-62);. AS uygulanan olguların 31 tanesi erkek insert ignore into journalissuearticles values(% 41.3);, 44 tanesi ise kadın insert ignore into journalissuearticles values(%58.7); cinsiyette idi. LS uygulanan olguların 7 tanesi erkek insert ignore into journalissuearticles values(%35);, 13 tanesi ise kadın cinsiyette insert ignore into journalissuearticles values(%65);  idi. AS uygulanan 75 olgudan 19 insert ignore into journalissuearticles values(% 25.3); olgu splenomegali, 16 insert ignore into journalissuearticles values(% 21.3); olgu immün trombositopenik purpura insert ignore into journalissuearticles values(ITP);, 11insert ignore into journalissuearticles values(% 14.7); olgu kitle,7 insert ignore into journalissuearticles values(% 9.3); olgu ise Talasemi nedeniyle opere edildi.LS uygulanan 20 olgudan 12 insert ignore into journalissuearticles values(% 60); olgu ITP, 3 insert ignore into journalissuearticles values(% 15); olgu Hemolitik anemi, 2 insert ignore into journalissuearticles values(% 10); olgu ise lenfoma nedeniyle opere edildi. LS’de yatış süresi, kanama miktarı ve dalak boyutu üstün iken; AS’de ameliyat süresi anlamlı derecede üstün bulundu . Sonuç: Komplikasyon oranı, hastanede yatış süresi ve maliyetinin daha az olması nedeni ile LS, OS’ye göre daha güçlü bir alternatiftir. 
Keywords : Dalak, splenektomi, laparoskopi