Cardiac and pulmonary late side effects after Hodgkin lymphoma

Authors : Serhan KÜPELİ

Pages : 1468-1472

Doi:10.17826/cumj.513985

View : 15 | Download : 13

Publication Date : 2019-12-29

Article Type : Review Paper

Abstract :Günümüzde çocukluk çağı kanserlerinin tedavisi, klinik, biyolojik, genetik faktörler ve tedaviye yanıtı dikkate alınarak risk odaklı bir yaklaşım olarak gelişmiştir. Uzun dönem çocukluk çağı kanseri hastalarında kalp hastalıkları kanser dışı ölümlerin en sık nedenidir. Kemoterapi ve radyoterapinin toksik etkileri ile kardiyomiyopati, konjestif kalp yetmezliği, perikardiyal efüzyon, konstriktif perikardit, koroner arter hastalığı, miyokard enfarktüsü ve aritmi gelişebilir. Önceki yıllarda yüksek doz radyoterapiye bağlı olarak görülen radyasyon pnömonisi, pulmoner fibrozis ve spontan pnömotoraks gibi akciğer komplikasyonları günümüzde nadiren görülmektedir. Hodgkin lenfoma hastaları gibi mediastinal radyoterapi ve/veya kardiyotoksik ajanlarla tedavi edilen hastaların uzun süreli takibi hayati öneme sahiptir. Sol ventrikül ve kalp kapak fonksiyonları ekokardiyografi ile, QTc ve ritim anormallikleri elektrokardiyografi ile izlenmeli, kardiyovasküler sağlığı etkileyebilecek diğer faktörler ve solunum fonksiyon testleri periyodik olarak değerlendirilmelidir. Bilgisayarlı tomografi anjiyografi, aldıkları tedaviler ve özellikle mediastinal radyoterapi nedeniyle risk altında olan Hodgkin lenfoma yaşayanlarında olası koroner anormalliklerin erken teşhis edilmesinde önemli bir role sahiptir. 
Keywords : Kardiyak geç etkiler, pulmoner geç etkiler, Hodgkin lenfoma, çocuklar