Effect of delayed cord clamping on short term clinical and laboratory findings in term and late preterm infants

Authors : Mehmet SATAR, Nilgün BAHAR, Hüseyin ŞİMŞEK, Hacer YAPICIOĞLU, Ferda ÖZLÜ, Selim BÜYÜKKURT

Pages : 1505-1511

Doi:10.17826/cumj.736750

View : 22 | Download : 10

Publication Date : 2020-12-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Amerikan Pediatri Akademisi tarafından 2015 protokollerinde doğumdan sonra canlandırma ihtiyacı olmayan bebeklerde kord klemplenmesinin en az 30 dk geciktirilmesi önerilmiştir. Bu çalışmada term ve geç preterm bebeklerde geciktirilmiş kord klemplemenin, hematolojik ve biyokimyasal parametreler, hastaneye yatış, oksijen, mekanik ventilasyon, fototerapi ihtiyacına ve sepsis, hiperbilirubinemi hızına etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Prospektif çalışmamıza 34-41 gebelik haftasındaki 86 bebek dahil edildi. Bebekler randomize olarak iki gruba ayrıldı. 43 bebeğin göbek kordonu doğumdan hemen sonra klemplenirken diğer 43 bebeğin kordonu doğumdan 1 dakika sonra klemplendi. Hematolojik ve biyokimyasal parametreler hem kord kanında hem de postnatal 7. günde alınan venöz örneklerde değerlendirildi. Bulgular: Hemoglobin ve hematokrit değerleri hem kord kanında hem de postanal 7. günde her iki grupta da benzerdi. Geciktirilmiş kord klemplenen grupta kord kanında lökosit ve tombosit değerleri istatistiksel olarak anlamlı düşüktü. Geciktirilmiş kord klemplenen grupta kord kanında kreatinin düzeyi anlamlı olarak düşük saptandı. Mekanik ventilasyon ihtiyacı kordu geç klemplenen grupta daha azdı. Hastaneye yatış, sepsis ve hiperbilirubinemi hızı her iki grupta da benzerdi. Sonuç: Geciktirilmiş kord klemplemesinin term ve geç preterm bebeklerde lökosit, trombosit ve kreatinin düzeylerinde düşüklüğe neden olduğu, solunum üzerine olumlu etkileri olduğu düşünüldü.
Keywords : bebekler, kord klempleme zamanı, kreatinine, lökosit sayısıs, mekanik ventilasyon