Relationship between Covid-19-associated pneumonia severity with coagulopathy and mortality

Authors : Begüm Şeyda AVCİ, Adem KAYA, Hilmi Erdem SÜMBÜL, Ferhat İÇME, Hasan YEŞİLAĞAÇ, Nevzat ÜNAL, Önder YEŞİLOĞLU, Hayri ÇINAR, Tuba TURUNÇ

Pages : 540-547

Doi:10.17826/cumj.864023

View : 19 | Download : 10

Publication Date : 2021-06-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmamızda covid-19 ilişkili pnömoninin şiddetine bağlı olarak koagulasyon parametrelerinde oluşan değişim ile mortalitenin öngörülebilmesi araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya toplam 137 covid-19 nedenli pnömonisi bulunan hasta dahil edildi. Pnömoni şiddetine göre hastalar hafif, orta ve şiddetli olarak üç gruba ayrıldı. Pnömoni şiddetine göre tam kan sayımındaki parametreler ile biyokimyasal parametrelerin düzeyleri gruplar arasında karşılaştırıldı. Mortaliteye göre kan parametreleri incelenerek bu parametrelerin mortalite üzerine net etkisini belirlemek için ROC analizleri ve regresyon analizleri yapıldı. Bulgular: Pnömoni şiddeti Protrombin zamanı insert ignore into journalissuearticles values(PTZ);, International normalized ratio insert ignore into journalissuearticles values(INR); ve Aktive parsiyel tromboplastin zamanı insert ignore into journalissuearticles values(aPTT); değerlerinde artış kaydedilmiş olup PTZ ve INR değerlerinde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık belirlenmiştir. Mortal seyreden olgularda PTZ, INR ve aPTT düzeylerinin daha yüksek olduğu belirlendi. Koagulasyon parametresinin insert ignore into journalissuearticles values(aPTT+PTZ); >45,1 saniye insert ignore into journalissuearticles values(sn); cut-off değerine göre 93,5% duyarlılık ve 97,5% özgüllükle belirlendi. Sonuç: Covid-19 ilişkili pnömoni şiddetinin artışına ikincil olarak düzeyi yükselen koagulasyon parametresinin insert ignore into journalissuearticles values(aPTT+PTZ); mortalitenin öngörülmesinde başarılı sonuçlar sunduğu belirlenmiş olup klinik kullanımda önerebileceğimiz bir parametre olabilir.
Keywords : Covid 19 enfeksiyonu, koagülasyon, PTZ, INR, aPTT, mortalite