Cholecystectomy under epidural anesthesia in elderly patients with significant comorbid conditions

Authors : Mehmet Arif USTA, Serkan TAYAR, Murat Emre REİS, Mehmet ULUŞAHİN, Etem ALHAN

Pages : 548-554

Doi:10.17826/cumj.1000941

View : 14 | Download : 12

Publication Date : 2022-06-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı, önemli komorbid durumları olan yaşlı hastalarda epidural anestezi altında açık kolesistektomi ile safra taşı hastalığının cerrahi tedavisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: 1 Ocak 2009 ile 31 Aralık 2019 tarihleri arasında safra kesesi taşı cerrahi tedavisi için epidural anestezi altında açık kolesitektomi uygulanan, önemli komorbid durumları olan 65 yaş üstü 80 ardışık yaşlı hastayı geriye dönük olarak inceledik. Hastalar tek bir cerrah tarafından ameliyat edildi. Bulgular: Ortalama yaş 77 ± 16 yıl olarak bulundu. Hastaların 50`si insert ignore into journalissuearticles values(% 62.5); kadındı. Kırk yedi hastanın insert ignore into journalissuearticles values(% 58.75); Amerikan Anestezi Uzmanları Derneği Fiziksel Skoru >3 idi. Eşlik eden en sık komorbiditeler kardiyovasküler sistemle ilgili idi insert ignore into journalissuearticles values(46 hasta, % 57.5);. Cerrahi endikasyonlar 37 hastada insert ignore into journalissuearticles values(% 46.25); akut kolesistit insert ignore into journalissuearticles values(AK);, 32 hastada insert ignore into journalissuearticles values(% 40); kronik kolesistit idi. Ortalama operasyon süresi 55 ± 22 dakika idi. Ortalama hastanede kalış süresi 12 ± 5 gündü. Toplam komplikasyon oranı % 38.75 olup, en sık pulmoner komplikasyonlar insert ignore into journalissuearticles values(% 13.75); ile karşılaşıldı. 30 günlük mortalite 5 hastada insert ignore into journalissuearticles values(% 6.25); görüldü. Sonuç: İleri yaşlı, yüksek riskli safra taşı hastalarında epidural anestezi ile açık kolesistektomi önerilebilir. Bu hasta popülasyonu için mortalite ve morbidite oranları kabul edilebilir düzeydedir.
Keywords : Safra taşı hastalığı, yüksek riskli hastalar, komorbid durumlar, epidural anestezi, açık kolesistektomi