Effect of infraclavicular and interscalene block on oxygenation of the forearm: a randomized controlled study

Authors : Eren AÇIKGÖZ, Özcan PİŞKİN, Bengü Gülhan AYDIN, Rahşan Dilek OKYAY, Gamze KÜÇÜKOSMAN, Hilal AYOĞLU

Pages : 931-941

Doi:10.17826/cumj.1031005

View : 17 | Download : 8

Publication Date : 2022-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Ultrasonografi görüntüleme insert ignore into journalissuearticles values(USG); eşliğinde yapılan infraklaviküler blok insert ignore into journalissuearticles values(İKB); ve interskalen blok insert ignore into journalissuearticles values(İSB);, üst ekstremite ameliyatlarında en sık kullanılan brakiyal pleksus blok teknikleridir. Bu blokların uygulanmasından sonra sempatik blokaj oluştuğu ve blokajın neden olduğu vazodilatasyon ile kan akımının arttığı bilinmektedir. Bu çalışmada USG ile birlikte uygulanan İKB ve İSB`nin önkol doku oksijenasyonuna etkisinin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya elektif veya acil kol, dirsek veya önkol cerrahisi planlanan 18-65 yaş arası ASA I-III risk gruplarına ait yüz dört hasta dahil edildi. Hastalar iki gruba ayrıldı: Grup İKB ve Grup İSB. Bazal hemodinamik ölçümlere ek olarak, blok öncesi ve blok tamamlandıktan sonra 10., 20. ve 30. dakikalarda Perfüzyon indeksiinsert ignore into journalissuearticles values(PI);, ortalama akım hızıinsert ignore into journalissuearticles values(TAV);, brakiyal arter çapıinsert ignore into journalissuearticles values(BAÇ);, brakiyal arter alanıinsert ignore into journalissuearticles values(BAA);, brakiyal arter atım akımı insert ignore into journalissuearticles values(BF); ve doku oksijen satürasyonuinsert ignore into journalissuearticles values(rSO2); verileri önceden kaydedildi. Bulgular: Grup İSB ve Grup İKB`deki hastaların demografik verileri karşılaştırıldı, gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. PI ve rSO2 değerlerindeki artış yüzdelerinin zamana göre dağılımı incelendiğinde, gruplar arasında anlamlı farklılıklar bulundu. 0. dakika ile 10., 20. ve 30. dakikalar arasında BF, TAV, BAA ve BAÇ değerlerindeki yüzde artışlarında anlamlı fark yoktu. Grup İSB`de 8 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%15); Horner sendromu, 3 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%5); ani ses kısıklığı gözlendi. Grup İKB`de komplikasyon gelişmedi. Sonuç: Bu çalışmada İKB ve İSB`nin önkol doku oksijenasyonu üzerindeki etkilerinin karşılaştırıldığı ve İKB`nin rSO2 ve PI değerlerini arttırdığı tespit edilmiştir.
Keywords : İnfraklavikular blok, İnterskalen blok, Perfüzyon indeksi, Doku oksijen saturasyonu, rejyonal anestezi