Prognostic significance of the optic nerve sheath diameter in acute respiratory failure

Authors : Mehmet Göktuğ EFGAN, Zeynep KARAKAYA, Adnan YAMANOĞLU, Ahmet KAYALI

Pages : 1187-1196

Doi:10.17826/cumj.1128786

View : 21 | Download : 9

Publication Date : 2022-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın birincil amacı, hipoksemik solunum yetmezliği ve hiperkarbik solunum yetmezliği ayrımında ultrasonografi kullanılarak ölçülen ONSD`nin rolünü belirlemekti. Çalışmanın ikincil amacı, hiperkarbik hastaların klinik sonuçlarını tahmin etmede ONSD`nin değerini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya dispne ile başvuran travmatik olmayan yetişkin hastalar dahil edildi. Çalışmaya başvuran tüm hastalardan başvuru sırasında ve tedavinin ikinci saatinde arter kan gazı ve eş zamanlı ONSD ölçümleri alındı. Hastalar hipoksik ve hiperkarbik solunum yetmezliği olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hasta sayısı kadar sağlıklı gönüllüler çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Tip 1 solunum yetmezliği olan 24 hastada ortalama ONSD değerleri 3,8±0,2 mm, tip 2 solunum yetmezliği olan 25 hastada 5,2 ± 0,5 mm ve sağlıklı kontrollerde 3,9±0,3 mm idi. Hiperkarbik hastaların ONSD`si, hipoksik hastaların ve sağlıklı gönüllülerinkinden istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti. Hiperkarbik hastaların ONSD`leri tedavi başlangıcında 5,2±0,5 mm ve tedavi sonrasında 4,4±0,6 mm idi ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı. Ancak ONSD farkı, hastaneye yatış ve mortaliteyi öngörmede istatistiksel olarak anlamlı değildi. Sonuç: Sonografik olarak ölçülen ONSD, tip 1 ve tip 2 solunum yetmezliğinin ayırıcı tanısında etkili bir parametre olabilir. Tip 2 solunum yetmezliği olan hastalarda tedavi ile ONSD değerleri önemli ölçüde değişmiştir.
Keywords : Hiperkarbi, okuler usg, optik sinir kilif çapi, acil tıp