Giant Left Atrium causing acute congestive heart failure: a case report

Authors : Murat DUYAN, Serhat GÜNLÜ, Ali SARIDAŞ, Resmiye Nur OKUDAN, İbrahim Ulaş ÖZTURAN

Pages : 27-30

Doi:10.48176/esmj.2022.52

View : 21 | Download : 9

Publication Date : 2022-03-12

Article Type : Other Papers

Abstract :11 yıl önce romatizmal kalp hastalığı nedeniyle mitral valvüloplasti ameliyatı olan hasta ilerleyici nefes darlığı ve alt ekstremite ödemi ile hastanemize başvurdu. Ekg’sinde atriyal fibrilasyon vardı Kalp hızı ortalama 154vuru/dk idi. Hasta stabil hale getirildikten sonra nefes darlığının nedenini öğrenmek için görüntüleme yöntemlerine başvurduk .Röntgende artmış kardiyotorasik oran tespit edildi. Kardiyotorasik indeks göğüs X-ray’de 0.78 olarak ölçüldü. Transtorasik ekokardiyografi ve toraks bilgisayarlı tomografisi, nedenin dev sol atriyum olduğunu gösterdi. Yapılan transtorasik ekokardiyogramda ejeksiyon fraksiyonu %55 olup, sol atriyumun longitudinal kısa eksende yaklaşık 19.7x11,6 cm boyutlarında olduğu ve sol ventrikül, sağ atriyum ve sağ ventriküle bası yaptığı saptandı. Kontrastlı toraks bilgisayarlı tomografisinde, aksiyel görüntülerde sol atriyum ön-arka çapı 9 cm, enine çapı 19.5 cm sagital görüntülerde transvers çapın ortasından yapılan ölçümlerde sol atriyum çapı 15cm olarak ölçüldü. Bu olgu sunumunda korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu pulmoner ödem bulguları olan bir hastada acil hekimi tarafından nadir görülen büyük sol atriyum olgusunu sunmayı amaçladık.
Keywords : dev sol atriyum, romatizmal kalp hastalığı, kalp yetmezliği, ekokardiyografi, nefes darlığı