Spontaneous Pneumothorax and Pneumomediastinum in COVID-19 Pneumonia

Authors : Atilla PEKÇOLAKLAR, Hasan Oğuz KAPICIBAŞI

Pages : 167-175

View : 26 | Download : 11

Publication Date : 2022-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Spontan pnömotoraks ve pnömomediastinum, COVID-19 viral pnömonisinin nadir görülen komplikasyonlarıdır ve bu komplikasyonlar büyük ölçüde bilinmemektedir. Bu çalışmada pnömotoraks, pnömomediastinum ve COVID-19 prognozu arasındaki ilişkiyi belirlemeyi amaçladık. Yöntemler: Mart 2020 ile Ocak 2021 arasında pnömotoraks ve pnömomediastinum tanısı alan 82 COVID-19 insert ignore into journalissuearticles values(+); hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Demografik bilgiler, laboratuvar değerlendirmeleri, radyolojik değerlendirmeler insert ignore into journalissuearticles values(PA akciğer, Toraks BT);, klinik yönetim, prognoz ve sağkalım dahil olmak üzere hastaların tıbbi kayıtlarından veriler elde edildi. Bulgular: Hastaların 74`ünde insert ignore into journalissuearticles values(%90,2); laboratuvar tarafından kanıtlanmış COVID-19 bulunurken, 8 insert ignore into journalissuearticles values(%9,8); hastaya klinik tablo ve bilgisayarlı tomografi insert ignore into journalissuearticles values(BT); bulgularına göre tanı konuldu. Yetmiş altı hastada insert ignore into journalissuearticles values(%92,7); pnömotoraks, 10 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%12,1); ek olarak pnömomediastinum varken ve 6 hastada insert ignore into journalissuearticles values(%7,3); izole pnömomediasten vardı. Pnömotoraks süresinde mekanik ventilasyon varlığına insert ignore into journalissuearticles values(medyan: 8,55, IQR: 13); gün); veya yokluğuna insert ignore into journalissuearticles values(medyan: 2,5, IQR: 10); göre istatiksel anlamlı bir fark yoktu insert ignore into journalissuearticles values(Mann-Whitney UZ=1,548, p= 0,122);. İnflamatuvar belirteçlerin çoğu ve kan gazı değerleri, ölen ve hayatta kalan hastalar arasında önemli ölçüde farklılık gösterdi insert ignore into journalissuearticles values(p<0,05);. Tek değişkenli analizde yaş, tedavi grupları ve komorbiditelerin varlığı sağkalım ile ilişkili önemli değişkenlerdi. Çok değişkenli analizlerde, pH ve cinsiyetin hayatta kalmanın tek önemli bağımsız belirleyicisi olduğunu ortaya çıkardı. Sonuç: Spontan pnömotoraks ve pnömomediastinum, COVID-19 viral pnömonisinin nadir komplikasyonlarıdır. Hastalığın seyri sırasında herhangi bir zamanda ortaya çıkabilirler. Genel olarak, mekanik ventilasyona maruz kalan komorbiditeleri olan yaşlı hastalar artmış risk altında görünmektedir.
Keywords : SARS CoV 2, pnömotoraks, pnömomediastinum, komplikasyon, mortalite