Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Stenotrophomonas maltophilia Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları

Authors : Çiğdem Arabacı, Özgür Yanılmaz, Berrin Uzun

Pages : 58-64

Doi:10.5222/ankem.2019.198

View : 23 | Download : 24

Publication Date : 2019-08-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Stenotrophomonas maltophilia, hastane enfeksiyonu etkeni olarak giderek artan sıklıkla karşılaşılan fırsatçı bir patojendir ve geniş spektrumlu antibiyotiklerin çoğuna dirençlidir. Bu çalışmada, yaklaşık beş yıllık süre boyunca izole edilmiş S.maltophilia suşlarının dağılımının ve antibiyotik duyarlılıklarının incelenmesi amaçlanmıştır. Ocak 2014-Eylül 2018 tarihleri arasında çeşitli klinik örneklerden izole edilen toplam 53 S.maltophilia suşunun antibiyotiklere direnç oranları incelenmiştir. Bakteri identifikasyonu ve antibiyotik duyarlılığı için BD Phoenix 100 Otomatize Sistemi (Becton Dickinson Diagnostic Systems, Sparks, ABD) kullanılmıştır. S.maltophilia suşlarının % 21’i poliklinik, % 79’u yataklı servis hastalarına ait örneklerden izole edilmiştir. Yatan hastaların % 50’sinin yoğun bakım ünitesinde tedavi gördüğü gözlenmiştir. Antibiyotik duyarlılıkları sırası ile trimetoprimsülfametoksazol (TMP-SXT), levofloksasin ve seftazidim için, % 88.6, % 85 ve % 30 şeklindedir. Tigesiklin minimum inhibitör konsantrasyon (MİK) değeri 2 mg/l’nin üzerinde dirençli kabul edildiğinde tigesikline % 83 duyarlılık saptanmıştır. Çalışmamızda, seftazidime karşı saptanan direnç nedeniyle, üçüncü kuşak sefalosporinlerin hastanemizde S.maltophilia’nın ampirik tedavisinde kullanılamayacağı sonucuna varılmıştır. TMP-SXT ve levofloksasin direncimiz henüz korkulacak boyutlarda olmamasına rağmen artan direnç oranları açısından dikkat edilmesi gerektiği görülmüştür.
Keywords : antibiyotik duyarlılık, levofloksasin, seftazidim, Stenotrophomonas maltophilia, trimetoprim-sulfametoksazol, tigesiklin

ORIGINAL ARTICLE URL