Depression: An Immuno-Inflammatory Cascade

Authors : Vivek SHARMA, Aanchal SHARMA, Anju SHARMA, Rajender GULERİA, Rahul DESHMUKH

Pages : 223-240

Doi:10.17827/aktd.204348

View : 24 | Download : 13

Publication Date : 2016-06-30

Article Type : Review Paper

Abstract :Klinik depresyon, unipolar depresyon veya depresyon olarakta bilinen major depresif bozukluk morbidite, mortalite, yüksek intihar eğilimi ve ölümle önemli ölçüde ilişkilidir. Preklinik ve klinik çalışmalar, major depresif bozukluk gibi psikiyatrik hastalıkların inflamasyon süreci ile ilişkili olduğunu ifade etmektedir. Major depresif bozukluğın temelde bir inflamasyon hastalığı olması muhtemel olmamasına rağmen, inflamasyonun major depresif bozukluğun patofizyolojisinde azda olsa rol oynadığını ileri süren kanıtlar bulunmaktadır. Depresyon kaskatı dahilinde gelişen inflamasyon, immünitenin aşırı aktivitesinden orijinlendiğine işaret eder ve böylelikle immün sistem aracılı inflamasyonun rolünü açıklayan yeni bir teori kabul öngörülmüş olup araştırılmıştır. Bu teori depresyonun, değiştirilmiş immün fonksiyon ve inflamasyon cevap sistemi ile birlikte görüldüğünü belirtir. Bu teori temelde nörotransmitterleri hedefleyen mevcut terapotik seçeneklerin birçok hastada etkili olmadığı gerçeği ile güçlenmiştir ve bu hastalarda inflamasyon mediatörlerinin artan seviyeleri ile sitokinlerin spesifik olarak ilişkili olduğu bulunmuştur. Son zamanlarda psikososyal stres, psikolojik tramva, uyku bozukluğu ve ağrı gibi depresyonun diğer risk faktörlerinin de inflamasyon sürecini artırdığı bulunmuştur. Bu bağlamda inflamatuar sitokinlerden orijinlenen immün sistemdeki müdahalelerin depresyon araştırmaları alanında terapötik olarak uygulanabilecek bir seçenek olarak görülmektedir.
Keywords : BDNF, sitokinler, depresyon, inflamasyon, nörogenez