Trakeobronşial Sistemdeki Yabancı Cisimlerde Anestezi Uygulaması

Authors : Bahar ÖÇ, Oğuzhan ARUN, Murat ÖNCEL, Ateş DUMAN

Pages : 328-344

Doi:10.17827/aktd.53790

View : 25 | Download : 15

Publication Date : 2014-10-30

Article Type : Review Paper

Abstract :Yabancı cisim aspirasyonları çocukluk döneminin gerçek acil vakaları arasında yer almaktadır. Mortalite ve morbidite oranları girişim öncesi çocuğun kliniğe başvurusunda var olan semptomları ile doğrudan ilişkilidir. Anestezi uygulamasında kardiyopulmoner arrestten, sadece yabancı cisim aspirasyonu hikayesi olmayan hafif respiratuar semptomlara kadar değişen klinikle karşımıza gelebilirler. Tanı haftalar ya da aylar boyunca konamayabilir ve ortaya çıkan akciğer problemi kötüleşebilir. Tanı aşamasında öncelikle akciğer filmi ya da yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografiden yararlanılmaktadır. Bronkoskopi, çeşitli anestezi yöntemleri ile birlikte tanı konulması, tanının doğrulanması hem de yabancı cismin havayolundan çıkarılmasında kullanılmaktadır. Anesteziye bağlı mortalite ve morbiditenin azaltılması yönünde uygulanacak anestezi yöntemi konusunda ortak bir görüş bulunmamasına rağmen her geçen yıl anestezi alanında kaydedilen farmakolojik ve teknik ilerlemelerle mortalite ve morbiditede anlamlı düzeyde azalma izlenmektedir. Uygulanacak ventilasyon modları ve anestezi yöntemi bronkoskopist ve anestezistin işbirliği ile uyumuna bağlıdır. Bu derlemede çocuklardaki yabancı cisim obstrüksiyonlarındaki anestezi yönetimine ait özelliklerin sunulması amaçlanmıştır.
Keywords : Trakeobronşial yabancı cisimler, method, anestezi