Evaluation of Percutaneous Tracheostomy Cases at An Tertiary Care Center Intensive Care Unit

Authors : Cem ECE

Pages : 245-249

Doi:10.34084/bshr.647658

View : 21 | Download : 15

Publication Date : 2019-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Perkütan trakeostomi, işlemi yoğun bakım ünitelerinde, özellikle uzun süreli mekanik ventilatör desteği gerektiren hastalarda sıklıkla uygulanmaktadır. Güvenli havayolunun sağlanması, hava yollarının aspirasyonunun kolaylaştırılması ve yoğun bakım ünitesinde kalma süresinin azaltılması gibi avantajlara sahiptir. Çalışmamızda üçüncü basamak yoğun bakım ünitesinde seldinger yöntemiyle açtığımız perkütan trakeostomi olgularınının  retrospektif   değerlendirmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif olarak yapıldı. 15 Haziran 2016 - 30 Ağustos 2018 tarihleri ​​arasında perkütan trakeostomi uygulanan  78 hastanın kayıtları incelendi.  Girişim bölgesinde cerrahi işlem uygulanmış, lokal enfeksiyonu olan, kısa boyunlu ve büyük tiroid dokusuna sahip hastalar , morbid obez ve 18 yaşın altındaki hastalar çalışmaya alınmadı. Bulgular: Çalışmamıza 78 hasta dahil edildi. YBÜ`de ortalama kalış süresi 39 gün; ortalama trakeostomi süresi 16.3 gün saptandı.  Hastaların  yoğun bakım ünitesine en sık serebrovasküler ve kardiyovasküler hastalıklar nedeniyle yatırıldığı görüldü. Dört hastada trakeostomi sonrası hipotansiyon saptanırken, bir hastada yara enfeksiyonu ve deri altı amfizemi tespit edildi. Sonuç: Perkütan trakeostomi, uzun süre mekanik ventilasyona ihtiyaç duyan hastalarda kısa sürede ve yatak başında  uygulanabilen kolay bir yöntemdir. Uzun süreli entübasyon ve  mekanik ventilatör desteği gereken  yoğun bakım hastalarında sıklıkla kullanılan, yan etkileri azaltan, hasta konforunu artıran ve hasta bakımını kolaylaştıran  bir yöntemdir.  Uygun hasta seçimi ve tecrübeli uzman hekim tarafından uygulanması ile  komplikasyonlar en aza indirilebilir.
Keywords : perkutan trakeostomi, yoğun bakım