Erişkin ve Çocuk Yoğun Bakım Ünitelerinde Santral Sinir Sistemi, Kan ve Santral Venöz Kateterle ilişkili Hastane Enfeksiyonu Etkenlerinin Beş Yıllık Analizi

Authors : Pınar SAMLIOĞLU, Sabri ATALAY

Pages : 119-124

Doi:10.34084/bshr.947679

View : 21 | Download : 11

Publication Date : 2021-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Hastane enfeksiyonları insert ignore into journalissuearticles values(HE); en sık yoğun bakım ünitelerinde insert ignore into journalissuearticles values(YBÜ); görülmekte, yüksek morbidite ve mortalite ile seyretmektedir. Hastanede yatış süresinin uzaması ve tedavi maliyetini arttırması açısından da önemli sağlık sorunlarından biri haline gelmiştir. Hayat kurtarmak amacıyla yapılan invaziv işlemler insert ignore into journalissuearticles values(santral venöz kateter vb.); hastane enfeksiyonu gelişim oranlarını artırmaktadır. Bu çalışmada hastanemiz erişkin ve çocuk yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda santral sinir sistemi, kan ve santral venöz kateterle ilişkili enfeksiyonlara neden olan etkenlerin dağılımının incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Ocak 2016– Aralık 2020 tarihleri arasında hastanemiz yoğun bakımlarında yatan hastalarda gelişen ve hastane enfeksiyonu olarak değerlendirilen Santral sinir sistemi, kan ve santral venöz kateterle ilişkili kan enfeksiyonları , kültüre dayalı surveyans yöntemi ile retrospektif olarak incelendi. Hastane enfeksiyonlarının takibi, kaydı ve incelenmesi enfeksiyon kontrol komitesi tarafından yürütüldü. Bulgular: Beş yıllık sürede Erişkin Yoğun Bakımlarda 25105, Yenidoğan Yoğun Bakım’da 6066 , Çocuk Yoğun Bakım’da 1745 olmak üzere toplam 32916 hasta retrospektif olarak incelendi. 186 insert ignore into journalissuearticles values(%0,6); hastaya Laboratuvar tarafından doğrulanmış kan kültür enfeksiyonu, 474 insert ignore into journalissuearticles values(%1.44); hastaya santral venöz kateter enfeksiyonu, 18 insert ignore into journalissuearticles values(%0.05); hastaya menenjit tanısı konuldu. Santral venöz kateter enfeksiyon etkeni olarak sırasıyla C.parapsilosis 116 insert ignore into journalissuearticles values(%24.5);, ikinci sırada K.pneumoniae 98 insert ignore into journalissuearticles values(%20.7);, Koagülaz Negatif Staflokoklar’a 48 insert ignore into journalissuearticles values(%10.1); rastlanmıştır. Menenjit etkeni olarak en sık K.pneumoniae 11 insert ignore into journalissuearticles values(%61.1); daha sonra KNS’ler 2insert ignore into journalissuearticles values(%11,1); bulunmuştur. Hastane enfeksiyonu olarak değerlendirilen kan kültür sonuçlarında en sık KNS 40 insert ignore into journalissuearticles values(%21.7); , K.pneumoniae 34 insert ignore into journalissuearticles values(%18.5); ve C.parapsilosis 18 insert ignore into journalissuearticles values(%9.8); bulunmuştur. Sonuç: HE önlemek için düzenli surveyans çalışmaları yapılmalı, gereksiz invaziv işlemlere izin verilmemelidir. Hastane genelinde el hijyeni uyumunun arttırılması, uygunsuz antibiyotik kullanımının önüne geçilmeli, izolasyon önlemlerinin alınmasına dikkat edilmeli, ve aseptik uygulamalara özen gösterilmelidir. Ayrıca enfeksiyon sebebi olan etkenlerin izole edilerek uygun antibiyotik başlanması ve gereksiz antibiyotik kullanımının önlenmesi gerekir.
Keywords : Hastane enfeksiyonu, Santral venöz katater, Kan dolaşım enfeksiyonu, Santral sinir sistemi enfeksiyonu