Cytomegalovırus (CMV) Enfeksiyonu Tanısı İçin Gönderilen ELISA ve Real Time PCR Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Authors : Selahattin Ünlü, Melahat Gürbüz, Gülcan Gencer, Yeliz Çetinkol

Pages : 11-18

Doi:10.34084/bshr.1630548

View : 99 | Download : 104

Publication Date : 2025-05-02

Article Type : Research Paper

Abstract :AMAÇ: İnsan Cytomegalovirus (CMV), Herpesviridae ailesinin Betaherpesvirinae alt familyasına ait lineer çift iplikli, ikozahedral kapsidli zarflı bir virüstür. İmmünokompetan bireylerde nadiren patojenik olmasına rağmen, virüs immünokompromize bireyler için önemli bir sağlık tehdidi oluşturmaktadır. CMV enfeksiyonu ile hasta sağ kalımındaki azalma arasındaki anlamlı ilişki nedeniyle CMV enfeksiyonunun takip ve tedavisi çok önemlidir. Bağışıklık sistemi baskılanmış bireylerde akut CMV enfeksiyonunun teşhisi için serolojik test sonuçlarıyla hastaların değerlendirilmesinde önemli sınırlamalar bulunmaktadır; bu durumda viral nükleik asit tespiti en yaygın olarak polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile CMV’ nin varlığı ortaya konabilir. Bu iki testin korelasyon düzeyi ile ilgili yapılan çok fazla sayıda çalışma yoktur; bu sebeple bu çalışmada CMV antikorlarının ve CMV DNA sonuçlarının karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesini hedeflenmiştir. GEREÇ ve YÖNTEM: PCR aşamasında Bosphore CMV kantifikasyon kiti kullanılmıştır. CMV-IgM ve CMV-IgG antikor düzeyleri makro ELISA yöntemiyle (Cobas E 411/Roche) üretici tarafından açıklanan prosedüre göre çalışılmıştır. BULGULAR: Örneklerin %81 (298/367)’inde sonuçlar uyumludur; her iki test sonucu 280 (%76,2) örnekte negatif, 18 (%4,9) örnekte pozitif saptandı. IgM için negatif çıkan 302 hastanın %92,7\\\'sinin CMV-PCR için de negatif olduğu ortaya konmuştur. 40 CMV-PCR pozitif hastanın yalnızca %45\\\'i IgM testiyle pozitif olarak tanımlandı. İstatistiksel analiz, iki test arasında bu patojeni saptama oranları arasında anlamlı bir fark olduğunu göstermektedir (p<0,001). SONUÇ: Her iki testin negatif sonuçları arasında güçlü bir uyum vardır. Aynı uyum pozitif sonuçlar arasında gözlemlenememiştir. Genel olarak, klinik uygulamalarda CMV yönetim stratejilerini geliştirmek amacıyla daha geniş hasta gruplarıyla yapılacak ileri araştırmalar önerilmektedir.
Keywords : CMV, PCR, ELISA, IgM

ORIGINAL ARTICLE URL