Gadoliniumlu MRG tetkikleri ve girişimsel nöroradyolojik uygulamaların subaraknoid mesafeye kontrast madde sızıntısına etkisi

Authors : Erkan Gökçe, Berat Acu, Murat Beyhan, Murat FIRAT
Pages : 283-290
Doi:10.16899/gopctd.280973
View : 38 | Download : 10
Publication Date : 2016-12-22
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Gadoliniumlu ve iyotlu kontrast maddelerin çeşitli patolojilerde subaraknoid mesafeye insert ignore into journalissuearticles values(SAM); geçtiği, hemorajiyi taklit ettiği ve nörotoksiteye yol açtığı bilinmektedir. Bu çalışmada gadoliniumlu MRG tetkikleri ve karotid arter stentleme insert ignore into journalissuearticles values(KAS); işlemlerinin kontrast maddenin SAM\`a geçisine etkisi değerlendirilmektedir. Gereç ve yöntemler: Bu çalışma Mayıs 2009-Mayıs 2011 tarihleri arasında karotis darlığı nedeniyle TRICKS MRA ve sonrasında KAS işlemi yapılan 10 insert ignore into journalissuearticles values(7 erkek ve 3 kadın); hastayı kapsamaktadır. Hastaların yaşı 52-84 insert ignore into journalissuearticles values(ort 73.40±8.75); aralığındaydı. Stent yerleştirme işlemi öncesi 8 hastaya, stent işlemi sonrası ise tüm hastalara  difüzyon MRG ve FLAIR sekansını içeren MRG yapıldı. Bulgular: KAS işlemi sonrası 1.5-3 saat aralığında alınan kontrol FLAIR sekansında 4 hastada SAM\`a kontrast madde geçisi saptandı. TRICKS MRA ve KAS işlemi arasındaki süre ve iskemik lezyon varlığı ile SAM\`a kontrast madde geçisi arasında anlamlı ilişki saptandı insert ignore into journalissuearticles values(sırasıyla p=0.011, p=0.005);. Sonuç: Gadolinium ve iyotlu kontrast maddelerin kullanıldığı kontrastlı MRG tetkikleri ve 24 saat içinde yapılan KAS işlemine bağlı SAM\`a gadolinium geçişi görülebilir. Bu nedenle gadolinium içeren MRG tetkikleri sonrasında daha güvenli olabileceği nedeniyle iyotlu kontrast madde içeren tetkikler veya işlemlerin en azından 2 gün sonra yapılmasını önermekteyiz.
Keywords : karotid arter stentleme, iyotlu kontrast maddeler, manyetik rezonans anjiografi, subaraknoidal mesafe, gadolinium

ORIGINAL ARTICLE URL