Isolated Blunt Pancreas Injury In Handball Match

Authors : Serkan DİLMEN, Yahya Ayhan ACAR, Orhan ÇINAR, Halil AKBULUT, Ümit AYDOĞAN, Bilgin CÖMERT

Pages : 27-29

View : 22 | Download : 14

Publication Date : 2011-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Pankreas, retroperitoneal yerleşimli olması ve önünde mevcut olan diğer organların kendisine gelecek travmayı çoğu zaman absorbe etmesi nedeniyle, künt batın travmaları sonrası çok nadir yaralanır. İzole pankreas yaralanması % 5-10 civarında olup, yakın temas gerektiren, şiddetli çarpışmaların yaşanabileceği spor yaralanmalarında, nadiren de olsa karşımıza çıkabilir. Olgu Sunumu: Hentbol maçındayken, epigastrik bölgesine darbe alan 23 yaşında erkek hasta, karın ağrısı, bulantı, kusma şikayetleriyle olayın 4. saatinde acil servisimize başvurdu. Hasta geldiğinde vital bulguları stabildi, fizik muayenesinde; inspeksiyonda batın solunuma katılmıyor, dinlemekle barsak sesleri hiperaktif, palpasyonda tüm kadranlarda hassasiyet, defans ve rebaund mevcuttu. Yapılan batın ultrasonunda; rektus abdominis kas hematomu haricinde, acil sonografik patoloji saptanmadı. Yapılan laboratuar tetkiklerinde; serum amilaz düzeyinin 398 U/L saptanması; iki saat sonra yapılan kontrollerde 503 U/L saptanarak, daha da yükselmesi sonucunda, hastada IV/oral kontrastlı batın tomografisi planlandı. Pankreas başında, uncinat processin etrafında hematom saptanan hasta, izole künt pankreas yaralanması tanısıyla hastaneye yatışı yapıldı. Sonuç: Abdominal bölgeye olan spor travmaları sonrası izole pankreas yaralanmaları olabileceği akılda tutulmalıdır. Bu hayatı tehtid eden durumun tanısında; seri yapılan serum amilaz ölçümleri faydalıdır, fakat kesin tanı için mutlaka bilgisayarlı tomografiyle evaluasyon gereklidir.
Keywords : Spor Travması, İzole Künt Pankreas Yaralanması, Hentbol Maçı