An Interesting Methanol Poisoning: Case Report

Authors : Ramazan KÖYLÜ, Emine AKINCI, Öznur KÖYLÜ, Zerrin Defne DÜNDAR, Yahya Kemal GÜNAYDIN, Nazire Belgin AKILLI, Yaşar SAKARYA, Başar CANDER

Pages : 262-264

View : 22 | Download : 11

Publication Date : 2014-12-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Giriş: Biz bu çalışmamızda gerçekten çok ilginç ve nadir görülen fakat özellikle ülkemizde görülme potansiyeli olabilecek bir metanol zehirlenme vakasını sunmayı amaçladık. Metanol oral, inhalasyon ve dermal yolla çok az miktarda alımlarda dahi ciddi zehirlenmeye yol açabilen oldukça toksik bir alkoldür. Olgu Sunumu: Bu vakada da 48 yaşında erkek hasta bacaklarında ağrı şikayeti nedeniyle son 3 gündür bacaklarını ispirto ile ovduğunu ifade ediyor. Üçüncü gün ani gelişen görme kaybı şikayetinin olması üzerine acil servise başvuran hastanın yapılan nörolojik muayenesi ve görüntüleme yöntemleri sonucu görme kaybını açıklayacak organik bir patoloji saptanmadı. Yapılan kan gazı tetkiklerinde yüksek anyon gaplı metabolik asidoz mevcuttu ve kan metanol düzeyi 38 mg/dL olarak ölçüldü. Yapılan göz muayenesinde %99’luk görme kaybı tespit edildi. Derin asidoz ve görme şikayetlerinin olması üzerine eliminasyon amacıyla hemodiyaliz uygulandı. Ayrıca antidot olarak uygulanan etil alkol ve fomepizol tedavisi başlandı.Bunlara ek olarak göz konsültanının önerileriyle 1 mg/kg dozunda, 1 ay süreyle prednol tedavisi de eklendi. Tedavi ile 2.ayın sonunda görme keskinliği sağ göz için 1, sol göz için 0.4’e yükselmiştir. Sonuç: Metanol zehirlenmesi uygun şekilde tedavi edilmediği zaman ölümcül olabilen bir zehirlenme türüdür. Acil hekimleri iyi anamnez alınamayan, bilinç değişikliği olan, artmış anyon açığı olan hastalarda metanol zehirlenmesi olasılığını düşünmeli ve uygun tedaviye başlamalıdır
Keywords : Metonal, zehirlenme, asidoz