Fekal inkontinansı olan erkek hastada pelvik taban kas eğitimi ile ekstrakorporeal manyetik stimülasyonun etkisi: vaka raporu

Authors : Emine BARAN, Ceren ORHAN, Esra UZELPASACI, Serap ÖZGÜL, Gülbala Nakip, Türkan Akbayrak

Pages : 59-64

View : 21 | Download : 13

Publication Date : 2018-06-04

Article Type : Other Papers

Abstract :Çalışmanın amacı, internal anal sfinkter yetmezliğine bağlı fekal inkontinansı insert ignore into journalissuearticles values(Fİ); olan erkek hastada Pelvik Taban Kas Eğitimi  insert ignore into journalissuearticles values(PTKE); ile kombine Ekstrakorporeal Manyetik Stimülasyonnun insert ignore into journalissuearticles values(ExMS); Fİ semptomları üzerine etkilerini araştırmaktı. Fİ’si olan  26 yaşında erkek hasta çalışmaya dâhil edildi. Subjektif iyileşme algısı Likert-tip skala ile, inkontinans şiddeti Wexner  İnkontinans Derecelendirme Skalası ile; yaşam kalitesi Görsel Analog Skalası insert ignore into journalissuearticles values(VAS); ile değerlendirildi. Pelvik taban kas  kuvveti ve enduransının değerlendirilmesi için anal perineometrik ölçüm yapıldı. Tüm sonuç ölçümleri başlangıç, 8 haftalık  tedavi sonrası ve 6. ayda değerlendirildi. PTKE, ilk hafta günde 5 set egzersiz ile başladı. Her hafta 5 set artırılarak 4. haftada  20 sete çıkarıldı ve 6 ay boyunca günde 20 set ev programı şeklinde uygulandı. ExMS ise, her bir seans 20 dk insert ignore into journalissuearticles values(10dk 10Hz,  10dk 50Hz); olmak üzere haftada 3 seans, 8 hafta süresince uygulandı. 8. hafta ve 6. ayda subjektif iyileşme algısı,  başlangıçtaki durum ile karşılaştırıldığında “daha iyi” olarak bildirildi. Pelvik taban kas kuvveti ve enduransı, başlangıç,  tedaviden hemen sonra ve 6. ay takipte sırasıyla; 2,06-4,2-4,1 kPa ve 1-3,7-3.5 sn olarak bulundu. Wexner ve VAS skorları  sırasıyla 7-3-3 ve 3,7-0,5-0,6 olacak şekilde iyileşti. Hastanın 8. hafta ve 6. aydaki egzersiz uyumu VAS ile  değerlendirildiğinde 5,9-4,7 cm olarak bulundu. Bu vaka raporu, PTKE ve ExMS’nin Fİ’si olan bu hastada etkin bir tedavi  olduğunu göstermiştir. Daha büyük örneklemli ve uzun dönem takipli ileri rastgele kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır. p.p1 {margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; font: 9.0px Helvetica}
Keywords : Fekal inkontinans, Ekstrakorporeal manyetik stimülasyon, Pelvik taban kas eğitimi