Serebral palsili çocuklarda salya probleminin tedavisinde nöromusküler elektrik stimülasyonunun etkinliğinin araştırılması

Authors : Hazel ÇELİK GÜZEL, Aysenur TUNCER

Pages : 11-20

View : 56 | Download : 13

Publication Date : 2020-03-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Salya problemi serebral palsili insert ignore into journalissuearticles values(SP); çocuklarda fonksiyon bozukluğuna yol açan, çocukların bakımını zorlaştıran önemli bir problemdir. Çalışmamızda salya problemi olan SP’li çocuklarda Nöromusküler Elektrik Stimülasyonu insert ignore into journalissuearticles values(NMES); uygulamasının salya kontrolü, dilin itme refleksi ve yutma üzerindeki etkilerinin araştırılması hedeflenmektedir. Yöntem: Çalışmaya SP’li 40 çocuk dahil edildi ve rastgele yöntemle randomize olarak iki gruba ayrıldı insert ignore into journalissuearticles values(20 kontrol, 20 NMES);. Tüm olgular; Kaba Motor Fonksiyon Sınıflandırma Sistemi insert ignore into journalissuearticles values(KMFSS);, Dil İtme Refleksi Değerlendirme Skalası insert ignore into journalissuearticles values(DİRS);, Salya Kontrol Problemi Sıklık ve Şiddeti Skalası insert ignore into journalissuearticles values(SKŞS);, Salya Akış Oranının değerlendirilmesi için sünger testi ve yutma yeteneği için Su Yutma Testi insert ignore into journalissuearticles values(SYT); ile değerlendirildi. Kontrol grubuna intraoral uyarı, orafasyal masaj, pasif dil hareketleri içeren oral motor egzersiz tedavi insert ignore into journalissuearticles values(OMET); programı, ev programı olarak verildi. NMES grubuna, ev programına ilave olarak haftada 2 seans, 4 hafta boyunca bilateral masseter, orbicularis oris ve suprahiyoidal kaslara 20 dakika düşük frekanslı NMES uygulandı. Bulgular: Tedavi sonrası grup içi karşılaştırmada salya akış oranlarının değerleri her iki grupta anlamlı insert ignore into journalissuearticles values(kontrol grubunda p=0,030; NMES grubunda p<0,001); bulunurken, gruplar arası karşılaştırmada istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı insert ignore into journalissuearticles values(p=0,617);. Tedavi sonrası DİRS, SKŞS düzeyleri ve SYT değerleri her iki grupta grup içi ve gruplar arası değerlendirmeler arasında anlamlı bir fark bulunmadı. Sonuç: Salya problemi olan SP’li çocuklarda ev programına ek olarak yapılan NMES uygulamasının 4 haftalık uygulama süreci sonunda salya kontrolü, dilin itme refleksi ve yutma üzerindeki etkilerinin olmadığı görülmüştür.
Keywords : Serebral palsi, Salya kontrol problemi, Elektrik stimülasyonu

ORIGINAL ARTICLE URL