Noninvasive assesment in differentiating benign and malign pancreatic lesions with endosonographic elastography score and strain ratio

Authors : Özlem Gül UTKU, Bilal ERGÜL, Eylem KARATAY, Cumali EFE, Nesrin TURHAN, Dilek OĞUZ

Pages : 158-165

Doi:10.32322/jhsm.694535

View : 19 | Download : 11

Publication Date : 2020-03-19

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Benign pankreas lezyonlarının malign lezyonlardan ayırt edilmesi için endoskopik ultrason elastografisi insert ignore into journalissuearticles values(EUS-EG); ve gerinim oranının insert ignore into journalissuearticles values(SR); tanısal yeteneğini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2016-Haziran 2019 döneminde tek merkezde EUS-EG uygulanan hastaların iyi toplanmış verilerini retrospektif olarak değerlendirdik. Pankreas bozukluğu olan hastalar da çalışma için değerlendirildi. Katı pankreas lezyonlarının insert ignore into journalissuearticles values(SPL); kesin tanısı histopatolojik inceleme ile konuldu. Kontrol grubu, Rosemont kriterlerine göre teşhis edilen kronik pankreatitli insert ignore into journalissuearticles values(CP); hastalardan oluşmaktaydı. Elastografi kalitatif insert ignore into journalissuearticles values(elastografi skorları); ve kantitatif SR yöntemi ile değerlendirildi. Bulgular: Ortalama yaş 58,8±15,3 insert ignore into journalissuearticles values(19-80); olan toplam 66 hasta insert ignore into journalissuearticles values(42 insert ignore into journalissuearticles values(%63,6); kadın / 42 insert ignore into journalissuearticles values(%63,6); erkek); çalışmaya dahil edildi. Otuz sekiz hastada SLP; 28 hastada CP vardı. SPL grubunda 32`sinde insert ignore into journalissuearticles values(%84,2); adenokarsinom, 6`sında insert ignore into journalissuearticles values(%15,8); nöroendokrin tümör vardı. Benign pankreatik dersleri olan 28 hastanın 23`ünde insert ignore into journalissuearticles values(%82,1); CP, beşinde insert ignore into journalissuearticles values(%17,9); otoimmün pankreatit vardı. SPL`li hastalarda medyan SR değerleri CP`li hastalardan anlamlı olarak daha yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(44,0 insert ignore into journalissuearticles values(10,0-110.0); ve 7,0 insert ignore into journalissuearticles values(2,6-14,6);, p<0.001);. Esneklik skorları da SLP ve CP`li hastalar arasında anlamlı olarak farklıydı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. Elastikiyet skorları adenokarsinom ve CP arasında anlamlı olarak farklıydı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. 14 kesme değeri SR, SPL ve alıcı işletim karakteristik eğrileri için %97 duyarlı ve %100 özgüllüğe sahipti ve 0.99.6 eğrisinin altında bir alan gösterdi. Olabilirlik Oran testi, SR`nin lezyon tipinin benign veya malign olarak ayırt edilmesinde en iyi parametre olarak göründüğünü göstermiştir insert ignore into journalissuearticles values(X2=54,031, p<0.001);. Sonuç: Çalışmamız, EUS-elastografi ve SR skorlarının malign benign pankreatit lezyonlarını ayırmada oldukça etkili olduğunu önermektedir.
Keywords : Kronik pankreatit, endoskopik ultrason, elastografi, solid pankreas lezyonları, gerinim oranı