A RARE CASE REPORT IN THE CHILDHOOD AGE GROUP: SALMONELLA OSTEOMYELITIS OF THE RADIUS

Authors : Yaşar DİNÇEL, Abdülkadir SARI, Mehmet Ümit ÇETİN, Melih GÜNEY, Burak GÜNAYDIN, Erdem CAN

Pages : 115-122

View : 13 | Download : 9

Publication Date : 2020-12-31

Article Type : Other Papers

Abstract :Giriş: Salmonella osteomiyeliti, orak hücreli anemi veya talasemi gibi hemoglobinopatilere eşlik eden nadir bir durumdur. Literatürde predispozan faktörlerin olmadığı çocuklarda çok az vaka bildirilmiştir. Burada, bilinen herhangi bir predispozan durum olmaksızın immünokompetan 6 yaşındaki bir çocuğun yarıçapında gelişen bir Salmonella osteomiyeliti olgusunu sunuyoruz. Olgu sunumu: Altı yaşında hasta, düşme sonrası 20 gündür devam eden sol ön kolda ağrı ve 39,5 derece Celcius ateşi yakınmalarıyla çocuk acil servisine başvurdu. Radyografilerde Radius boyunca litik lezyonlar tespit edildi ve MRG`de Radius’ta infiltratif tipte lezyon izlendi. Osteomiyelit veya malign lezyon şüphesiyle ameliyathanede genel anestezi altında kemik kültürü ve patolojik inceleme için örnekler alındı. Kültürde çok yoğun Salmonella Species üremesi oldu. Pediatrik konsültasyondan sonra hastaya her 8 saatte bir 400 mg vankomisin ve 3 hafta boyunca her 12 saatte bir 1 g seftriakson intravenöz olarak verildi. Hasta 2 hafta boyunca 12 saatte bir 300 mg oral sefuroksim tedavisi ile ayaktan takip edildi. Postoperatif 6. sırada MR ve X-Ray görüntüleme yapıldı. Yarıçapta litik lezyonun önemli ölçüde azaldığı görüldü. Postoperatif 14. ayda MR görüntülemesinde lezyonun kaybolduğu görüldü. Sonuç: Uzun süreli sinsi semptomları olan hastaların ayırıcı tanısında nadir patojenler düşünülmelidir ve hedefe yönelik antibiyotik tedavisi için uygun kültürlerin alınması gerekmektedir.
Keywords : osteomyelit, salmonella, çocuk, radius