Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Üreten Enterobacteriaceae İzolatlarına Karşı Seftazidim- Avibaktam’ın in Vitro Etkinliğinin Araştırılması

Authors : Melek BİLGİN, Hacer İŞLER, Eşe BAŞBULUT, Selim GÖRGÜN

Pages : 17-23

Doi:10.58854/jicm.1249716

View : 15 | Download : 11

Publication Date : 2023-03-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Tüm dünyada son yıllarda Enterobacteriaceae ailesi üyeleri arasında çoklu ilaç direncine sahip izolatlar artış göstermekte ve enfeksiyonların tedavisinde zorluklara yol açmaktadır. Bu çalışmanın amacı, Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Üreten ve karbapenem dirençli Enterobacteriaceae izolatlarına karşı seftazidim-avibaktam’ın in vitro etkinliğinin araştırılmasıdır. Yöntem: Çalışmaya, laboratuvarımıza gönderilen çeşitli örneklerden izole edilen, genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz üreten 114 Enterobacteriaceae türü dahil edildi. İzolatların tanımlanması ve antimikrobiyal duyarlılıkları otomatize sistemler kullanılarak gerçekleştirildi. İzolatların seftazidim avibaktama duyarlılıklarının saptanması amacıyla CAZ/AV 10/4 mg insert ignore into journalissuearticles values(Bioanalyse); ile disk difüzyon testi; zon çaplarının değerlendirilmesi için European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing insert ignore into journalissuearticles values(EUCAST); rehberi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 42 tanesi insert ignore into journalissuearticles values(%36.8); Escherichiae coli ve 72 tanesi insert ignore into journalissuearticles values(%63,2); Klebsiella pnemoniae olmak üzere toplam 114 tane Enterobacterales suşu dahil edildi. Suşların %44.7’si idrar örneklerinden izole edilmiştir. Tüm izolatların 67 insert ignore into journalissuearticles values(%58.8);’si karbapenemlere duyarlı iken, 47 insert ignore into journalissuearticles values(%41.2);’si karbapenemlere dirençli olarak bulundu. 103 tanesi insert ignore into journalissuearticles values(%90,4); ceftazidim avibactama duyarlı iken, 11 tanesi insert ignore into journalissuearticles values(%9,6); dirençli olarak saptandı. Sonuç: Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz üreten veya metallo-β-laktamaz dışında karbapenem dirençli Enterobacteriaceae suşları için mevcut en iyi tedavi seçeneği, mümkün olduğunda ve fiyatın kullanımına izin verdiği durumlarda seftazidime-avibaktamdır.
Keywords : Genişletilmiş spekturumlu beta laktamaz, karbapenem, Enterobacteriaceae, Seftazidim Avibaktam