Prevalence and risk factors of extended-spectrum B-lactamases producing Enterobacteriaceae in a general hospital in Saudi Arabia

Authors : Amina Yousef Kandeel

Pages : 50-54

Doi:10.5799/ahinjs.02.2014.02.0126

View : 6 | Download : 4

Publication Date : 2014-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Suudi Arabistan Kral Halid Hastanesi’nde genişlemiş spektrumlu β-laktamaz insert ignore into journalissuearticles values(GSBL); üreten Enterobacteriaceae prevalansı ve enfeksiyon gelişmesinde risk faktörlerinin belirlenmesi Yöntemler: Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Kontrol Birimleri’nin veri tabanı kullanılarak 12 aylık dönemde geriye yönelik olarak GSBL üreten Enterobacteriaceae ile enfeksiyon görülme oranı belirlendi. Bu sürede içerisinde elde edilen örneklerde mikrobiyolojik tanımlama ve antibiyogram testleri MicroScan WalkAway sistemi kullanılarak yapıldı. Sonuçlar API 20E ve E-test yöntemi ile doğrulandı. Bulgular: Çalışmaya alınan hastalarda GSBL üreten Enterobacteriaceae prevelansı % 22 olarak bulundu. En sık karşılaşılan enfeksiyon % 59,2 ile üriner sistem enfeksiyonu idi. Antibiyotik kullanımı, üriner kateterizasyon, mekanik ventilasyon, daha önce hastanede yatış, yoğun bakım ünitesinde tedavi görme ve enfeksiyonun hastane kaynaklı olması GSBL üreten Enterobacteriaceae ile enfeksiyon gelişmesi için risk faktörleri olarak bulundu. GSBL üreten bakterlere karşı en etkin antibiyotik amikasinken, izolatların % 20’sinde karbapenemlere karşı direnç saptandı. Sonuçlar: Bu çalışmanın sonuçları GSBL üreten Enterobacteriaceae oranının yüksek olduğunu göstermektedir. Bulgular; antibiyotik kullanımı, invaziv işlemler ve özellikle yoğun bakım ünitesine olmak üzere uzamış hastane yatışının GSBL üreten bakterilerle enfeksiyon gelişme riskini artırdığını göstermektedir. Gözlenen yüksek karbapenem direnç oranı antibiyotik kullanımıyla ilgili etkin politikalar oluşturulması gerektiğini ortaya koymaktadır. GSBL üreten Enterobacteriaceae yayılmasının engellenmesi için kullanılan invaziv cihazlara ihtiyacın sürekli olarak değerlendirilmesi ve temel enfeksiyon kontrol önlemlerine etkin şekilde uyulması gerekmektedir
Keywords : Enterobacteriaceae, genişlemiş spektrumlu β laktamaz, prevalans GSBL, dirençli bakteri, risk faktörleri