Impact of appropriate antimicrobial therapy on survival in patients with Acinetobacter baumannii-associated infections

Authors : Yury Gorbich, Igor Karpov, Olga Kretchikova

Pages : 163-168

Doi:10.5799/jmid.123074

View : 8 | Download : 8

Publication Date : 2013-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Acinetobacter baumannii ilişkili enfeksiyonları olan hastalarda uygunsuz antimikrobiyal tedavinin 30 günlük mortaliteye etkisini değerlendirmek Yöntemler: A. baumannii ’nin neden olduğu 87 hastane enfeksiyonlu hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalardan 39’unda olumlu sonuç alınırken 48 hasta patojen izolasyondan sonraki 30 gün içinde öldü. Antimikrobiyal tedavinin akıbet üzerine etkisini değerlendirmek amacıyla, çalışılan gruplardan uygun antimikrobiyal tedavi ile uygunsuz tedavi alan hastalar karşılaştırıldı. Kategorik değişkenlerin farklılıklarını değerlendirmek için Ki-kare veya Z-testi kullanıldı. Sürekli değişkenler Mann-Whitney testi ile karşılaştırıldı.Bulgular: Olumlu sonuçları olan hastalardan sadece dört kişi uygun ampirik antibiyotik tedavisi alırken diğer grupta bu yalnız üç hastaydı. Odds oranı 1,7 insert ignore into journalissuearticles values(% 95 CI 0,4-8,2, p=0,77); idi. Temel tedavinin bir parçası olarak uygun antimikrobiyal ajanlar uygulanarak tedavi verilen 27 hasta yaşarken, patojen izolasyondan sonra 30 gün içinde 11 hasta öldü. Odds oranı 6,7 insert ignore into journalissuearticles values(% 95 CI 2,6-17,3; p <0.001); idi.Sonuç: Bizim çalışmamız; nedene yönelik uygun antibiyotik tedavisinin A. baumannii’ye bağlı hastane enfeksiyonları olan hastalarda 30 günlük mortalite oranını azalttığını ortaya koymuştur
Keywords : Acinetobacter baumannii, mortalite, antimikrobial tedavi, nozokomiyal infeksion