Predictors of mortality and complications in patients treated in intensive care following non-cardiac emergency surgery

Authors : Gökhan SERTÇAKACILAR, Güneş Özlem YILDIZ, İpek BOSTANCI, Zafer CUKUROVA

Pages : 105-112

View : 18 | Download : 11

Publication Date : 2022-12-23

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Artan nüfus ve yaşam süresi nedeniyle acil cerrahi geçiren hastaların sayısının artması beklenmektedir. Bununla birlikte acil cerrahi gerektiren farklı cerrahi tanılar farklı komplikasyonlara ve morbiditeye neden olmaktadır. Bu araştırma, hastane içi mortalite ve morbidite öngörücüleri de dahil olmak üzere, acil cerrahi uygulanan hastalardaki sonuçları incelemektedir. Materyal ve Metot: 2014 ve 2019 yılları arasında üçüncü basamak bir sağlık kuruluşunda acil cerrahi geçiren ve cerrahi sonrası yoğun bakım endikasyonu konulan hastaların retrospektif bir çalışması yapıldı. Hastaların demografik verileri, komorbiditeleri, cerrahi endikasyonları ve perioperatif risk değerlendirme verileri toplandı. Sonuçlar, yoğun bakımda kalış süresi, inotrop ihtiyacı, taburculuk durumu ve hastane içi mortalite ve morbiditeyi içeriyordu. Hastane içi mortalite belirleyicilerini belirlemek için çok değişkenli lojistik regresyon kullanıldı. Bulgular: 886 hasta başvurusunun ortalama yaşı 52.3 idi. Acil cerrahi uygulanan 65 yaş ve üstü hastaların mortalite oranı insert ignore into journalissuearticles values(%38.1); diğer hastalara göre istatistiksel açıdan anlamlı olarak yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p < 0.001);. Amerikan Anesteziyologlar Derneği insert ignore into journalissuearticles values(ASA); fiziksel durum sınıflandırması ortalaması 3E idi. ASA, Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi insert ignore into journalissuearticles values(APACHE II);, Basitleştirilmiş Akut Fizyoloji Skoru insert ignore into journalissuearticles values(SAPS); puanlamaları ve preoperatif lökosit, ve nötrofil değerleri yüksek olan hastalarda mortalite oranı daha yüksek saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p <0.001);. Sonuç: APACHE II ve SAPS III sınıflamaları ve lökosit, lenfosit gibi preoperatif bakılan laboratuar parametreleri dışında ASA skoru da acil cerrahi gerektiren kritik hasta popülasyonunda mortaliteyi öngörebilir, ayrıca hasta ve aile danışmanlığına rehberlik etmek için kullanılabilir.
Keywords : Emergency, Emergency, Surgery, Surgery, Critical care, Critical care