OUTCOME AND PROGNOSTIC FACTORS IN PATIENTS WITH HEMATOLOGICAL MALIGNANCY ADMITTED TO AN INTENSIVE CARE UNIT: A SINGLE-CENTER STUDY

Authors : Sevil SADRİ, Burcu HIZARCI

Pages : 5-8

View : 13 | Download : 8

Publication Date : 2020-12-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada, tedavileri esnasında yoğun bakım ünitesine insert ignore into journalissuearticles values(YBÜ); yatırılması gereken hematolojik maligniteli hastalarla ilgili prognostik faktörlerin, tedavi sürecini belirlemeye yardımcı olup olmadığını belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, Medipol Üniversite Hastanesi`nde 2014-2020 yılları arasında YBÜ`ye yatırılması gereken hematolojik maligniteli 107 erişkin hasta retrospektif olarak tarandı. Toplanan veriler şunları içeriyordu: demografik özellikler, hematolojik malignite türü, sepsisle ilişkili organ yetmezliği değerlendirme insert ignore into journalissuearticles values(SOFA); skoru ve YBÜ`de kalış sırasında noninvaziv/invaziv mekanik ventilasyon kullanımı. Kan transfüzyonu alan ve tedavisinin bir parçası olarak kan transfüzyonu almayan hastaların prognostik faktörleri ve sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: Yoğun bakım ünitesine başvuran 107 hematolojik maligniteli hastanın 67`si insert ignore into journalissuearticles values(%62.6); erkekti. Yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastaların %39.3`ünde akut miyeloid lösemi ve %60.7` sinde solunum yetmezliği vardı. SOFA skoru>=2 olanlarda insert ignore into journalissuearticles values(% 87.7); ve entübe edilenlerde insert ignore into journalissuearticles values(%98.7); hayatta kalmayan oranı anlamlı olarak yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Hayatta kalmayan grupta Acute Physiology and Chronic Health Evaluation insert ignore into journalissuearticles values(APACHE); skoru ve kreatinin düzeyleri anlamlı olarak yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Hayatta kalmayan grupta pH değerleri ve baz açığı değerleri anlamlı olarak düşüktü insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. YBÜ` ye kabulün ilk gününde ortalama hemoglobin değerleri 8.57±1.68 insert ignore into journalissuearticles values(4.9-13.6); idi ve YBÜ`de kalış süresi boyunca ortalama 3 ünite transfüze edildi. Kan transfüzyonu yapılan hastalarda C-reaktif protein insert ignore into journalissuearticles values(CRP); düzeyleri ve YBÜ` de kalış süresi insert ignore into journalissuearticles values(gün); anlamlı olarak yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. SOFA skoru insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05); olan hastalarda hayatta kalmayan oranı insert ignore into journalissuearticles values(%87.7); anlamlı olarak daha yüksekti. Sonuç: Hematolojik hastalığı olan hastalarda mekanik ventilasyon uygulanması, renal replasman tedavisi veya kan transfüzyonlarının yoğun bakım yatış sürecini arttığı ve mortalite için risk faktörü olduğu unutulmamalıdır. Bu hastalara uygulanacak multidisipliner yaklaşım, optimum tedavinin sağlanmasına yardımcı olur.
Keywords : Hematolojik malignite, Yoğun bakım ünitesi, Transfüzyon