Kardiyoloji Servisinde Yatan Dekompanse Sistolik Kalp Yetmezlikli Hastalarda Depresyon Sıklığı ve Prognoza Etkisi

Authors : Osman Yıldırım, Alim Erdem, Aytekin Alçelik, Fatih Canan, Serkan Öztürk, Suzi Selim Ayhan, Mehmet Fatih Özlü, Mehmet Yazıcı

Pages : 22-27

View : 15 | Download : 11

Publication Date : 2011-01-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Kalp yetmezliği ile depresyon birlikteliği sık görülmekte olup, morbidite ve mortaliteyi artırıp, prognozu kötüleştirmektedir. Biz bu çalışmamızda dekompanse sistolik kalp yetmezliği insert ignore into journalissuearticles values(DSKY); tanısıyla hastanede takip edilen hastaların psikolojik durumlarını değerlendirerek bu konuda hastaya verilen medikal ve terapi desteğini saptamaya çalıştık. Materyal ve Metod: Çalışmamıza Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Kliniğinde New York Kalp Birliği sınıflandırma sistemi insert ignore into journalissuearticles values(NHYA); ile fonksiyonel sınıf II-IV DSKY tanısı ile yatırılan ve ejeksiyon fraksiyonu insert ignore into journalissuearticles values(EF); %40 ve altında olan toplam 71 hasta dahil edildi. Bu hastalar NHYA sistemine göre iki gruba ayrıldı insert ignore into journalissuearticles values(Grup A: Evre 2-3, Grup B: Evre 4);. Hastaların depresyon durumları geriyatrik depresyon ölçeği insert ignore into journalissuearticles values(GDÖ); ile değerlendirildi. Bulgular: Yetmiş bir hastanın 21 insert ignore into journalissuearticles values(%29.6);`inin depresyonda olduğu görüldü. Bu hastaların 8 insert ignore into journalissuearticles values(%38);`i erkek, 13 insert ignore into journalissuearticles values(%62);`ü ise kadındı. Kadın hastalarda daha fazla sayıda depresyon saptandı insert ignore into journalissuearticles values(p< 0.05);. GDÖ skorları Grup B`deki hastalarda daha yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p< 0.05);. GDÖ skorları ile yaş arasında pozitif korelasyon vardı insert ignore into journalissuearticles values(r= 0.648, p= 0.023); ve kadın hastalar daha yüksek GDÖ skoruna sahiplerdi. insert ignore into journalissuearticles values(p< 0.05);. Depresyon olmayan hastalarda, tedaviye uyum daha iyiydi insert ignore into journalissuearticles values(p< 0.05);. Tüm DSKY hastalarında DSKY nedeniyle hastaneye yatış sayısı ile GDÖ skorları arasında pozitif korelasyon saptandı insert ignore into journalissuearticles values(r= 0.415, p< 0.05);. Tüm DSKY hastalarında EF ile GDÖ skorları arasında negatif korelasyon saptandı insert ignore into journalissuearticles values(r= -0.307, p= 0.019);. Sonuç: DSKY nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların büyük kısmında depresyon görülebilmektedir. Bu hastalarda psikiyatrik semptomlara dikkat edilmeli ve gerektiğinde uygun tedavi başlanmalıdır.
Keywords : Depresyon, kalp yetmezliği, prognoz, mortalite