Seksen Yaş ve Üzeri Hastalarda Kalp Cerrahisinin Erken Dönem Sonuçları

Authors : Kemal Uzun, Turan Erdoğan

Pages : 34-38

View : 16 | Download : 6

Publication Date : 2010-02-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Operatif riskleri nispeten yüksek olmasına rağmen 80 yaş ve üzeri hastaların kalp ameliyatı olan hastalar arasındaki oranı giderek artmaktadır. Çalışmamızda bu hasta grubunun sıklığına dikkat çekmeyi ve erken cerrahi sonuçlarını retrospektif olarak araştırmayı amaçladık. Hastalar ve Metod: Bu çalışmada Haziran 2008-Temmuz 2010 tarihleri arasında kliniğimizde ameliyat edilen 58 hasta insert ignore into journalissuearticles values(31`i erkek, 27`si kadın; yaş ortalaması: 83.74±2.769; dağılım 80-89 yıl); incelendi. Elliiki olguya insert ignore into journalissuearticles values(%89.7); koroner arter baypas greftleme insert ignore into journalissuearticles values(KABG); insert ignore into journalissuearticles values(5`i atan kalpte);, 1 olguya insert ignore into journalissuearticles values(%1.7); KABG + aort kapak replasmanı insert ignore into journalissuearticles values(AKR);, 1 olguya KABG + mitral kapak replasmanı insert ignore into journalissuearticles values(MKR);, 1 olguya KABG + sol ventrikül anevrizmektomi, 1 olguya AKR + MKR ve 2 olguya da insert ignore into journalissuearticles values(%3.4); KABG + AKR + MKR uygulandı. Replasmanların hepsinde biyolojik kapak kullanıldı. Sol ön inen arteri insert ignore into journalissuearticles values(LAD); hasta olan 54 hastanın 49`unda insert ignore into journalissuearticles values(%90.74); sol internal mammaryan arter insert ignore into journalissuearticles values(LİMA); kullanıldı, distal anastomoz sayısı ortalama 3.14±1.008 idi. Bulgular: Hastane mortalitesi 1 olgu ile %1.7 oranında gerçekleşti. Preoperatif renal fonksiyon bozukluğu olan bu hasta böbrek yetmezliğinin yol açtığı multiorgan yetmezliği nedeniyle kaybedildi. Bir hasta insert ignore into journalissuearticles values(%1.7); kanama nedeniyle revizyona alındı. Oniki hastada insert ignore into journalissuearticles values(%20.7); geçici atriyal fibrilasyon gelişti. Üç hastada insert ignore into journalissuearticles values(%5.2); safen yeri enfeksiyonu oluştu, sternal enfeksiyon, mediastinit hiç görülmedi. İleri yaş grubu olmasına rağmen hiçbir hastada majör veya minör serebral olay gözlenmedi. İki hasta insert ignore into journalissuearticles values(%3.4); 24 saatten fazla entübe kalırken 6 hasta insert ignore into journalissuearticles values(%10.3); yoğun bakımda 2 günden fazla kaldı. Sonuç: Hastaların ve cerrahi prosedürlerin seçiminde uygun tercihler yapıldığında oktojeneryan hasta grubunda düşük mortalite ve morbidite oranları ile kardiyak cerrahi yapılabilir.
Keywords : Seksen Yaş ve Üzeri, Kardiyak Cerrahi