Routine Manual Thrombus Aspiration in ST Elevation Myocardial Infarction: End of the TASTE after TOTALity of Data

Authors : Selim TOPCU

Pages : 130-136

View : 21 | Download : 12

Publication Date : 2017-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Bu çalışmada, büyük bir randomize kontrollü klinik çalışma yayınlanması nedeniyle, daha önce yayınladığımız ST elevasyonlu miyokart infarktüsü olan hastalarda rutin trombüs aspirasyonunun insert ignore into journalissuearticles values(TA); etkilerini inceleyen meta-analizimizi güncellemeyi amaçladık. Hastalar ve Yöntem: Bu meta-analize primer perkütan koroner girişim insert ignore into journalissuearticles values(PPKG); uygulanmış hastaların alındığı çalışmalar dahil edildi. Tüm nedenlere bağlı ölüm, tekrarlayan infarktüs insert ignore into journalissuearticles values(Re-MI);, hedef damar/lezyon revaskülarizasyon insert ignore into journalissuearticles values(TVR/TLR);, stent trombozu insert ignore into journalissuearticles values(ST); ve inme  gibi klinik sonuçlar için risk oranı insert ignore into journalissuearticles values(RR); hesaplandı. Ayrıca  klinik sıralı analiz uygulandı. Klinik sıralı analiz için varsayımlarımız: tip 1 hata = %5, güç = %80 ve relatif risk azalması %20 idi. Bulgular: TA + PPKG ve PPKG kolları arasında tüm nedenlere bağlı ölüm insert ignore into journalissuearticles values(%4.9 vs. %5.5, RR= 0.895, %95 CI: 0.797-1.005, p= 0.060);, Re-MI insert ignore into journalissuearticles values(%2.1 vs. %2.2, RR= 0.958, %95 CI: 0.797-1.151, p= 0.647);, TVR/TLR insert ignore into journalissuearticles values(%6.3 vs. %6.1, RR= 1.030, %95 CI: 0.926-1.146, p= 0.586); ve ST insert ignore into journalissuearticles values(%1.2 vs. %1.4, RR= 0.911, %95 CI: 0.712-1.166, p= 0.459); bakımından anlamlı fark yoktu. Bununla beraber TA’nın inme riskini bir miktar artırdığı gözlendi insert ignore into journalissuearticles values(%0.8 vs. %0.5, RR= 1.535, %95 CI: 1.003-2.351, p= 0.049);. Sonuç: Yirmi binden fazla hastanın dahil edildiği güncellenmiş bu meta-analiz rutin manual trombüs aspirasyonunun tüm nedenlere bağlı ölüm, tekrarlayan infarktüs insert ignore into journalissuearticles values(Re-MI);, hedef damar/lezyon revaskülarizasyonu ve stent trombozunu azaltmadığını gösterdi. Fakat trombüs aspirasyonu ile inme riski artıyor olabilir.
Keywords : Aspirasyon trombektomi, ST elevasyonlu miyokart infarktüsü, primer perkütan koroner girişim, meta analiz