Subclinical Left Ventricular Dysfunction in Chronic Asymptomatic Alcoholic Patients

Authors : Arzu KALAYCI, Can Yücel KARABAY, Gönenç KOCABAY, Vecih ODUNCU, Taylan AKGÜN, Ruken Bengi BAKKAL, Ahmet GÜLER, Ayhan ERKOL, Akın İZGİ, Cevat KIRMA

Pages : 154-160

View : 18 | Download : 11

Publication Date : 2016-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Normal 0 false false false TR JA X-NONE /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:`Table Normal`; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-parent:``; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:Cambria; mso-ascii-font-family:Cambria; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-hansi-font-family:Cambria; mso-hansi-theme-font:minor-latin;} Giriş: Bu çalışmanın amacı, normal sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu olan asemptomatik kronik alkolik hastalarda subklinik global sistolik fonksiyon bozukluğu olup olmadığını “speckle tracking ekokardiyografi insert ignore into journalissuearticles values(STE);” yöntemini kullanarak araştırmaktır. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya, 30 sağlıklı hasta insert ignore into journalissuearticles values(ortalama yaş 34.8 ± 5.8 yıl); ve 75 asemptomatik alkolik hasta insert ignore into journalissuearticles values(ortalama yaş 39.8 ± 6.5 yıl); alındı ve bu hastalar yaşamı boyunca aldığı etanol miktarına insert ignore into journalissuearticles values(TLDE); göre iki gruba ayrıldı: grup I insert ignore into journalissuearticles values(TLDE < 15 kg etanol/vücut ağırlığı-kg); ve grup II insert ignore into journalissuearticles values(TLDE ≥ 15 kg etanol/vücut ağırlığı-kg);. İki boyutlu STE analizinde, sol ventrikül insert ignore into journalissuearticles values(LV); global longitudinal strain insert ignore into journalissuearticles values(G-LS);, sistolde longitudinal global strain rate insert ignore into journalissuearticles values(G-SRsys);, erken diyastolde longitudinal global strain rate insert ignore into journalissuearticles values(G-SRearly); ve geç diyastolde longitudinal global strain rate insert ignore into journalissuearticles values(G-SRlate); değerleri hesaplandı. Bulgular: Alkolik hastalarda, sistol sonu ve diyastol sonu çapların daha geniş, interventriküler septum ve posterior duvarın daha kalın ve LV kitle indeks değerlerinin daha yüksek olduğu saptandı. Ancak, alkolik hastalar arasında sistol sonu ve diyastol sonu çaplar ve LV kitle indeks değerleri açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı. Gruplar arasında LV ejeksiyon fraksiyonu açısından farklılık yoktu. Alkolik hastalarda G-LS değerleri daha düşüktü insert ignore into journalissuearticles values(p< 0.001);. LV kitle indeksi ve LV çaplarında anlamlı farklılık olmamasına rağmen, G-LS değerlerinin alkolik hastalarda belirgin düzeyde daha düşük olduğu gösterildi. Kontrol grubu ile kıyaslandığında, G-SRsys değerlerinin alkolik hastalarda daha düşük olduğu ancak G-SRearly ve G-SRlate değerlerinde farklılık olmadığı saptandı. G-LS değerleri ile TLDE arasında anlamlı bir korelasyon olduğu gösterildi insert ignore into journalissuearticles values(r= 0.49, p< 0.001);. Sonuç: Bildiğimiz kadarıyla çalışmamız literatürde, kronik alkolik hastalarda 2D-STE ile değerlendirmede longitudinal sistolik fonksiyonlarda erken bozulmanın olduğunu gösteren ilk çalışmadır. Bu fonksiyonel mekanikler, alkol tüketiminin artışına paralel olarak bozulmaktadır.
Keywords : Alkolik hastalar, sol ventrikül disfonksiyonu, speckle tracking