Importance of EuroSCORE-II in the Development of Acute Ischemic Heart Failure After Acute Anterior ST Elevation Myocardial Infarction

Authors : İlker GÜL, Mustafa ZUNGUR, Ahmet Çağrı AYKAN, Aysel İSLAMLI, Bekir Serhat YILDIZ, Murat BİLGİN

Pages : 65-71

View : 20 | Download : 12

Publication Date : 2016-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Akut anterior ST yükselmeli miyokart infarktüsü insert ignore into journalissuearticles values(A-STEMİ); sonrası akut iskemik kalp yetersizliği insert ignore into journalissuearticles values(AİKY); gelişimini öngörmede EuroSCORE-II skorlama sisteminin önemini değerlendirmeyi amaçladık. Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya Nisan 2012-Ocak 2013 tarihleri arasında merkezimize A-STEMİ nedeniyle kabul edilen 261 hasta insert ignore into journalissuearticles values(206 erkek, ortalama yaş 63.5 ± 14.2); dahil edildi. Hastalar klinik bulgularına göre iki farklı gruba ayrıldı ve hastanede yatış periyodu süresince kardiyak morbidite ve mortalite gelişimi bakımından prospektif olarak takip edildi. Bu gruplar AİKY grubu insert ignore into journalissuearticles values(insert ignore into journalissuearticles values(n= 69); ve non-AİKY grupları insert ignore into journalissuearticles values(n= 192); idi. AİKY tanısı koyabilmek için Avrupa Kardiyoloji Cemiyeti kalp yetersizliği klavuzu ve Framingham kriterleri göz önünde bulunduruldu. Bulgular: Çalışmamız sonuçlarına göre AİKY grubunda morbidite ve mortalite daha yüksekti. Regresyon analizleri sonuçlarına göre semptom-balon zamanı, ejeksiyon fraksiyonu, no-reflow fenomeni, sol ana koroner hastalığı, üç damar koroner arter hastalığı, SYNTAX skoru ve ES-II’nin AİKY gelişiminin prediktörleri oldukları belirlendi. ROC analizlerinin sonuçlarına gore semptom-kapı zamanının > 229.5 dakika, EF < %36.5, SYNTAX skoru > 27.75 ve EsII > %4.9 değerlerinin AİKY gelişimini öngördürebilecek sınır değerler oldukları belirlendi. Sonuç: AİKY gelişen A-STEMİ’li hastalarda mortalite oranları artmaktadır. AİKY gelişiminin önceden öngörülmesi kardiyak komplikasyonları azaltabilir. Bu amaçla Es-II’nin > %4.9 olması A-STEMİ sonrası AİKY gelişimim öngördürücüsü olarak kullanılabilir.
Keywords : Koroner arter hastalığı, acut anterior ST yükselmeli miyokart infarktüsü, EuroSCORE II, akut iskemik kalp yetersizliği