Tip 2 Diabetes Mellituslu Hastalarda Kardiyak Otonomik Nöropati ve Plasma Homosistein Seviyesi Arasındaki İlişki

Authors : Anıl AVCI, Mehmet Mustafa TABAKCI, Cüneyt TOPRAK, Elnur ALİZADE, Göksel AÇAR, Uğur ARSLANTAŞ, Ramazan KARGIN

Pages : 108-113

View : 23 | Download : 7

Publication Date : 2016-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Normal 0 false false false EN-US JA X-NONE /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:`Table Normal`; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-parent:``; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:Cambria; mso-ascii-font-family:Cambria; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-hansi-font-family:Cambria; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-ansi-language:EN-US;} Giriş: Kardiyak otonomik nöropati insert ignore into journalissuearticles values(KON); diyabetik hastalarda artmış morbidite ve mortalitenin önemli bir sebebidir. Bu çalışmadaki amacımız diyabetik hastalarda plasma homosistein seviyesi ve anormal kalp hızı toparlanma indeksiyle belirlenen KON arasındaki ilişkiyi incelemektir. Hastalar ve Yöntem: Bu çalışmaya koroner arter hastalığı şüphesiyle efor testi istenen 35 diabetes mellitus  insert ignore into journalissuearticles values(DB); hastası alındı. KON tanısı için kalp hızı toparlanma indeksinin ≤ 21 olması kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen tip 2 diyabetik hastalar normal kalp hızı toparlanma indeksi olanlar insert ignore into journalissuearticles values(> 21, n= 19); ve anormal kalp hızı toparlanma indeksi olanlar insert ignore into journalissuearticles values(≤ 21, n= 16); olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Gruplar arasında klinik değişkenler, laboratuvar verileriyle yaş, hipertansiyon, hiperlipidemi ve sigara gibi risk faktörleri açısından farklılık yoktu. Ancak anormal kalp hızı toparlanma indeksi olan hasta grubunda homosistein seviyesi ve diyabet süresi normal kalp hızı toparlanma indeksi olan gruba göre anlamlı derecede yüksek bulundu insert ignore into journalissuearticles values(17.94 ± 5.91 umol/L’e karşı 13.27 ± 2.75 umol/L, p= 0.009 ve 10.06 ± 6.20’ye karşı 6.21 ± 4.87,     p= 0.048, sırasıyla);. Homosistein seviyesi ve anormal kalp hızı toparlanma indeksi arasındaki ilişki diğer değişkenlerden bağımsızdı [Odds oranı 1.319 insert ignore into journalissuearticles values(%95 CI: 1.011-1.721);, p= 0.041]. Homosistein seviyesi ve kalp hızı toparlanma indeksi arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif korelasyon izlendi insert ignore into journalissuearticles values(r= -0.382, p= 0.024);.            ≥ 15.02 umol/L homosistein değerinin anormal  kalp hızı toparlanma indeksini belirlemede sensitivitesi %75, spesifitesi ise %63.2 olarak bulundu. Sonuç: Tip 2 diyabetik hastalarda plasma homosistein seviyesi ve kalp hızı toparlanma indeksi arasında negatif korelasyon gösteren anlamlı bir ilişki mevcuttur. Diyabetik hastalarda KON’un gelişimi ve takibinde homosistein seviyesinin değerlendirilmesi yardımcı olabilir.
Keywords : Tip 2 diabetes mellitus, kardiyak otonomik nöropati, kalp hızı toparlanma indeksi