Koroner Yoğun Bakımda Yatan Akut Koroner Sendrom Hastalarında Tienopiridin ve Proton Pompa İnhibitör Kullanımı

Authors : Mustafa Ozan GÜRSOY, Mustafa YILDIZ

Pages : 37-39

View : 26 | Download : 10

Publication Date : 2016-04-04

Article Type : Review Paper

Abstract :Normal 0 false false false EN-US JA X-NONE /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:`Table Normal`; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-parent:``; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:Cambria; mso-ascii-font-family:Cambria; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-hansi-font-family:Cambria; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-ansi-language:EN-US;} Akut koroner sendrom insert ignore into journalissuearticles values(AKS); tanısı alan hastalarda genellikle ikili antiplatelet tedavi uygulanmaktadır ki  en sık olarak  asetilsalisilik asit ve tienopiridinler kullanılır. Bu grup hastalar genellikle daha yaşlıdır ve komorbid hastalıklara sahiptirler; bu nedenle olası gastrointestinal kanama riski nedeniyle gastrik korumaya ihtiyaç duyarlar. Koroner yoğun bakımda yatan hastalara  standart tedaviye genellikle proton pompa inhibitörleri insert ignore into journalissuearticles values(PPI); eklenir. Şu ana kadar PPI ile tienopiridin grubu ilaçlar arasındaki potansiyel etkileşimi değerlendiren birçok çalışma mevcuttur. Çelişkili sonuçlar bulunmuştur; bazı çalışmalarda PPI kullanımı sonrası artmış kardiyovasküler risk görülürken, bazılarında anlamlı klinik fark saptanmamıştır. PPI ile tienopiridin grubu ilaçların birlikte kullanımına kar-zarar oranı göz önünde bulundurularak karar verilmelidir. Daha sonradan piyasaya sürülen PPI’lar insert ignore into journalissuearticles values(pantoprazol gibi); AKS hastalarında daha güvenilir gözükmektedir. Bu yazıda geçmiş literatür ışığında AKS hastalarında PPI ve tienopiridinlerin birlikte kullanılmasında ortaya çıkabilen bu iyi bilinen ilaç etkileşimi özetlenmektedir.
Keywords : Tienopiridin, proton pompası inhibitörü, akut koroner sendrom, ilaç etkileşimleri