New Predictors in Determining the Need for Invasive Treatment in NSTEMI During the COVID-19 Pandemic? A Retrospective Study

Authors : Ekrem AKSU

Pages : 1-7

View : 22 | Download : 6

Publication Date : 2021-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Noninvaziv yaklaşım, “Coronavirus Disease-2019 insert ignore into journalissuearticles values(COVID-19);” pandemisi sırasında akut ST yükselmesiz miyokart infarktüsü-akut koroner sendrom insert ignore into journalissuearticles values(NSTEMI-AKS); için ilk seçenek haline gelmiştir. Ancak bu hastaların çoğu girişimsel tedaviye ihtiyaç duyar. Bu çalışmada, girişimsel tedaviye ihtiyaç duyan GRACE risk sınıflandırmasına göre orta-yüksek riskli NSTEMI-AKS hastalarını ayırt etmede hematolojik inflamatuvar belirteçlerin olası rolü araştırılmıştır. Hastalar ve Yöntem: Geriye dönük kohort çalışması olarak tasarlanan çalışmaya Ocak 2018-Aralık 2019 tarihleri arasında üçüncü basamak kardiyoloji kliniğinde NSTEMI-AKS tanısı ile koroner anjiyografi yapılan hastalar dahil edilmiştir. AKS hastaları insert ignore into journalissuearticles values(n= 276);, dışlama kriterleri olan hastalar insert ignore into journalissuearticles values(n= 32); dışındaki sonuçlara göre invaziv tedavi insert ignore into journalissuearticles values(n= 217); ve medikal tedavi insert ignore into journalissuearticles values(n= 59); olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Hematolojik inflamatuvar belirteçler gruplar arasında karşılaştırılmıştır. Bulgular: Nötrofil lenfosit oranı insert ignore into journalissuearticles values(NLR); insert ignore into journalissuearticles values(EAA: 0.637, %95 CI: 0.563-0.712, p= 0.001); ve sistemik immün inflamasyon indeksi insert ignore into journalissuearticles values(SII); insert ignore into journalissuearticles values(EAA: 0.622, %95 CI: 0.545-0.699, p= 0.004); NSTEMI-AKS’de girişimsel tedavi gerekliliğini öngörmüştür. Sonuç: İnvaziv tedavi ihtiyacının bir göstergesi olabilecek NLR ve SII yükselmesinin, NSTEMI-AKS’li hastalarda patofizyolojik sürecin bir nedeni mi yoksa bir sonucu mu olduğu açık değildir. Bununla birlikte, yüksek NLR ve SII değerleri, COVID-19 pandemisi sırasında invaziv tedaviye ihtiyaç duyan NSTEMI-AKS hastalarını ayırt etmeye yardımcı olabilir. Bu çalışmanın sonuçları, NSTEMI-AKS için tedavi stratejisini belirlemede NLR ve SII seviyelerinin ideal kesme noktasını belirlemek için büyük ölçekli çalışmalara olan ihtiyacı göstermektedir.
Keywords : ST yükselmesiz miyokart infarktüsü, invaziv tedavi, nötrofil lenfosit oranı, sistemik immün inflamasyon indeksi