Near-total larenjektomi için hasta seçimi ve onkolojik sonuçlar

Authors : Erkan ÖZÜDOĞRU, Emre CİNGİ, Hamdi ÇAKLI, Cem KEÇİK, Cemal CİNGİ, M Kezban GÜRBÜZ

Pages : 121-125

View : 23 | Download : 18

Publication Date : 2002-03-12

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Ameliyat öncesi, ameliyat sırasında ve ameliyat sonrası dönemdeki bulgular ve elde edilen sağkalım oranlarına göre near-total larenjektominin hangi hastalarda uygulanabileceği incelendi.Hastalar ve Yöntemler: Near-total larenjektomi uygulanan 20 hastanın tümör kontrol kartları ve hastane dosyaları retrospektif olarak incelendi. Literatürde near-total larenjektomi uygulanan olgular arafltırılarak, bizim serimizlehasta seçimi ve sağkalım açısından karflılafltırıldı.Bulgular: Yirmi olgunun ikisinde tümör sinüs piriformis, 18’inde ise larenjeal yerleflimli idi. Tanı konduğunda 13 olgu T3, yedi olgu T2 evresinde idi. T2 evresinde olan olguların ikisinde, tümör sinüs piriformisyerleflimli idi. İki yıllık lökorejyonel kontrol oranı %75,iki yıllık sağkalım oranı %81.2, üç yıllık sağkalımoranı %64.2 bulundu.Sonu ç : Parsiyel larenjektomi tekniklerinin uygulanamayacağı ileri evreli larenjeal ve hipofarenjeal tümörlühastaların bazılarında ameliyat öncesi titiz ve detaylıbir incelemeden sonra uygulanacak near-total larenjektomi bir yandan iyileflme sağlarken, diğer yandanfonasyonu korumaktadır. Near-total larenjektomi ayrıca, bozulmufl akciğer fonksiyonları nedeniyle parsiyellarenjektomi yapılamayan olgularda, parsiyel larenjektomi sonrası önlenemeyen gıda aspirasyonu olan olgularda ve nörolojik nedenlerle ömür boyu sürebilecekgıda aspirasyonu olan olgularda fonksiyonel nedenlerle; parsiyel larenjektomiden sonra nüks geliflen olgularda ise onkolojik nedenlerle uygulanabilir
Keywords : Larenjeal neoplazmlar cerrahi, larenjektomi yöntem, larenks cerrahi, neoplazm rekürensi, lokal, hasta seçimi, sağkalım oranı