Gizli tiroit papiller karsinomundan parafarenjeal alana metastatik yayılım: Olgu sunumu

Authors : Tamer ERDEM, Murat Cem MİMAN, Semih ÖNCEL, Bülent MIZRAK

Pages : 244-247

View : 19 | Download : 9

Publication Date : 2003-12-24

Article Type : Research Paper

Abstract :Tiroit karsinomlarından parafaranjeal alana yayılım çok nadirdir. İlerleyici yutma zorluğu ve boyun sağ üst kıs- mında flifllik flikayeti ile baflvuran 40 yaflında erkek has- tada, sağ tonsili ve orofarenjeal duvarı mediale iten 4x3 cm boyutlarında submulozal kitle palpe edildi. Bilgisayar- lı tomografide, sağ parafarenjeal bofllukta, 5x4x2.5 cm boyutlarında, hipodens, etrafı kalsifiye kitle saptandı. Kit- le transservikal yolla tümüyle çıkarıldı. Frozen-section in- celemesinde benign lezyon tanısı konmasına rağmen, çıkarılan örneğin histopatolojik değerlendirmesinde pa- piller tiroid karsinom metastazı belirlendi. Hastaya total tiroidektomi ve iki taraflı selektif boyun diseksiyonu uygu- landı. Ameliyat sonrası değerlendirmede tiroit bezinin sağ üst kutbunda 0.8x0.8 cm boyutlarında papiller mikro- karsinom saptandı. Hastanın üç yıllık izlemi sırasında lo- korejyonel ya da uzak metastazla karflılaflılmadı.Parafa- renjeal kitlelerin ayırıcı tanısına metastatik tiroit karsi- nomları da alınmalıdır. Tiroit bezi ile parafarenjeal lenf nodları arasında olduğu bildirilen lenfatik yol bu metas- tazların nedeni olabilir.
Keywords : Karsinom, papiller sekonder tanı, lenfatiksistem, farenjeal neoplazmlar sekonder tanı radyografi, tiroit neoplazmları