İleri evre larenks ve hipofarenks karsinomlarında tiroid bez tutulumu

Authors : Alper CEYLAN, Ahmet KÖYBAŞIOĞLU, Metin YILMAZ, Sabri USLU, Korhan ASAL, Erdoğan İNAL

Pages : 9-14

View : 24 | Download : 10

Publication Date : 2004-02-10

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Total larenjektomi gerektiren ileri evre larenksve hipofarenks karsinomlarında tiroid bezi tutulumuoranını ve tiroidektomi gerekliliğini değerlendirmek.Hastalar ve Yöntemler: Gazi Üniversitesi Kulak BurunBoğaz Bölümü’nde 1994-2001 yılları arasında, 129 olguda ileri evre primer larenks karsinomu nedeniyle total larenjektomi ile beraber ipsilateral hemitiroidektomi, 14 olguda primer ileri evre hipofarenks karsinomu nedeniyletotal larengofarenjektomi ile beraber total tiroidektomiuygulandı. Bu 143 olgunun cerrahi spesimenlerinde, tiroit bezi ve tiroid kıkırdak invazyonunun varlığı, ışık mikroskopik inceleme sonuçları göz önünde bulundurularak,retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Larengeal karsinom olgularının hiçbirinde tiroid bez invazyonu saptanmazken, 14 hipofarenks karsinomlu olgunun sekizinde %57 tiroid bez tutulumumevcuttu. Larenks karsinomlu grupta 20 olguda %16 ,hipofarenks karsinomlu grupta ise üç olguda %21 tiroid kıkırdak invazyonu olduğu saptandı.Sonuç: Total lerenjektomi uygulanan tüm olgularda tiroidektomi yapmanın gerekli olmadığını, ancak subglottikuzanım gösteren larenks karsinomlarında ve ileri evre hipofarenks tümörlerinde total larenjektomi ile birlikte tiroidektominin gerekli olduğunu düşünmekteyiz. Bu iki durum dışında, cerrahi sırasında tümörün larenks dışı dokulara uzanım gösterdiğinin saptanmasının ve makroskobik olarak tiroid bezi tutulumu izlenmesinin tiroidektomikararını almamızda yol gösterici olacağı kanısındayız
Keywords : Larenjektomi, larengeal neoplaziler cerrahi, farengeal neoplaziler cerrahi, tiroid bezi patoloji cerrahi, tiroidneoplazileri tutulum cerrahi, tiroidektomi, neoplazi tutulum, prognoz, tiroid kıkırdak patoloji